小兒食物中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、精神萎靡、脫水休克等。食物中毒通常由細(xì)菌、病毒、毒素等污染食物引起，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、惡心嘔吐

小兒進(jìn)食被污染食物后，胃腸黏膜受刺激可引發(fā)反射性嘔吐。嘔吐物多為未消化食物或胃液，嚴(yán)重時(shí)可見膽汁樣液體。常見于金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等細(xì)菌性食物中毒。家長(zhǎng)需暫時(shí)禁食2-4小時(shí)，嘔吐緩解后少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽。若嘔吐持續(xù)超過6小時(shí)或呈噴射狀，需立即就醫(yī)。

2、腹痛腹瀉

病原體侵襲腸道會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛和稀水樣便，每日排便可達(dá)10余次。副溶血性弧菌感染可能出現(xiàn)血便。建議家長(zhǎng)收集大便標(biāo)本送檢，腹瀉期間給予蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，避免使用止瀉藥掩蓋病情。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

細(xì)菌內(nèi)毒素入血會(huì)引起體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，體溫可升至38-40℃，伴有畏寒、四肢冰冷等癥狀。志賀氏菌、大腸桿菌等感染常見此表現(xiàn)。家長(zhǎng)可采用溫水擦浴物理降溫，體溫超過38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液，禁止使用阿司匹林。

4、精神萎靡

嚴(yán)重中毒時(shí)患兒可出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、肌張力減低等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示可能出現(xiàn)敗血癥或腦水腫。肉毒桿菌毒素可導(dǎo)致眼瞼下垂、吞咽困難等特殊表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)此類癥狀需立即急診處理，延誤治療可能導(dǎo)致多器官功能衰竭。

5、脫水休克

頻繁嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致體液大量丟失，表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降。家長(zhǎng)可通過按壓指甲觀察毛細(xì)血管再充盈時(shí)間判斷脫水程度，重度脫水需靜脈補(bǔ)液搶救。口服補(bǔ)液鹽應(yīng)每5分鐘喂服5-10毫升。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒有食物中毒癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止可疑食物攝入，保留剩余食物樣本。癥狀較輕者可先補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，6小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)意識(shí)改變、血便、抽搐等情況需急診就醫(yī)?；謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、稀粥等流質(zhì)開始，避免油膩及高糖食物。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行服用抗生素。日常需注意餐具消毒、生熟分開，海鮮肉類務(wù)必徹底加熱。