支原體感染高燒在39至40度之間不退怎么辦

博禾醫(yī)生
支原體感染高燒在39至40度之間不退可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補(bǔ)液支持、就醫(yī)評估等方式處理。支原體感染通常由肺炎支原體侵入呼吸道引起,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈流經(jīng)部位,或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物覆蓋促進(jìn)體表散熱,同時(shí)監(jiān)測體溫變化。
體溫超過38.5度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、洛索洛芬鈉顆粒等退熱藥物。避免阿司匹林用于兒童退熱以防瑞氏綜合征。退熱藥物需間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。
針對肺炎支原體可選用阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片、左氧氟沙星片等大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類抗生素。兒童首選阿奇霉素,療程通常5-7天。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
高熱導(dǎo)致水分蒸發(fā)加快,需少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。每日飲水量維持在1.5-2升,觀察尿液顏色避免脫水??蛇m量攝入米湯、果汁等補(bǔ)充電解質(zhì),避免飲用含糖過高飲料。
若高熱持續(xù)72小時(shí)未緩解,或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、皮疹等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查。重癥患者可能需要靜脈輸液或住院治療,嬰幼兒及老年人更需密切監(jiān)測病情進(jìn)展。
支原體感染期間應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,飲食以易消化的粥類、面條為主,避免辛辣刺激食物。發(fā)熱時(shí)每2小時(shí)監(jiān)測體溫,記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖防止繼發(fā)感染,癥狀完全緩解后仍需遵醫(yī)囑完成抗生素療程。
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