閉經(jīng)的癥狀主要有哪些

博禾醫(yī)生
閉經(jīng)的癥狀主要有月經(jīng)停止、潮熱盜汗、陰道干澀、情緒波動、乳房萎縮等。閉經(jīng)可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能衰退、子宮病變等因素有關(guān)。
閉經(jīng)最明顯的癥狀是月經(jīng)停止,育齡期女性超過3個月無月經(jīng)來潮即可診斷為繼發(fā)性閉經(jīng)。青春期女性若年滿16歲仍無月經(jīng)初潮則為原發(fā)性閉經(jīng)。月經(jīng)停止可能伴隨排卵障礙,導(dǎo)致不孕。建議進行性激素六項和盆腔超聲檢查。
圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)閉經(jīng)時,常伴有陣發(fā)性潮熱和夜間盜汗,這與雌激素水平下降導(dǎo)致的血管舒縮功能紊亂有關(guān)。癥狀多從面部開始蔓延至全身,每次持續(xù)1-5分鐘,可能反復(fù)發(fā)作數(shù)年。
雌激素缺乏會導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少,出現(xiàn)性交疼痛和反復(fù)陰道炎。檢查可見陰道壁蒼白光滑,陰道pH值升高??勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠丸局部治療。
內(nèi)分泌變化可能引發(fā)焦慮、抑郁、易怒等情緒癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。這與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂影響神經(jīng)遞質(zhì)分泌有關(guān)。建議結(jié)合心理疏導(dǎo)和激素替代治療。
長期閉經(jīng)會導(dǎo)致乳腺腺體退化,乳房脂肪組織減少,出現(xiàn)乳房下垂、體積縮小。這與雌激素和孕激素水平持續(xù)低下有關(guān)??赡馨殡S乳頭痛覺敏感,需與乳腺疾病鑒別。
建議閉經(jīng)患者保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充豆制品等植物雌激素,避免過度節(jié)食和劇烈運動。40歲以上女性可每年進行骨密度檢測,預(yù)防骨質(zhì)疏松。若閉經(jīng)伴隨嚴(yán)重頭痛、視力變化或多毛等癥狀,需及時排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。所有治療應(yīng)在婦科內(nèi)分泌醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行服用激素類藥物。
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