小兒腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理

博禾醫(yī)生
小兒腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)后可通過傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、疼痛管理和定期復(fù)查等方式護(hù)理。腹股溝疝通常由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起,微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,但仍需規(guī)范護(hù)理以促進(jìn)恢復(fù)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。家長需每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,可使用無菌紗布覆蓋。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用碘伏消毒液或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。術(shù)后1-2周內(nèi)避免洗澡,可用濕毛巾擦拭身體其他部位。
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或哭鬧,防止腹壓增高導(dǎo)致復(fù)發(fā)。家長需限制兒童跑跳、攀爬等動(dòng)作,可進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步。2周后可逐漸恢復(fù)日常活動(dòng),但3個(gè)月內(nèi)禁止參與足球、游泳等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)建議平臥位,避免側(cè)臥壓迫傷口。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后可從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。家長需準(zhǔn)備易消化的食物如米粥、面條,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、西藍(lán)花,預(yù)防便秘。每日保證充足水分?jǐn)z入,但避免一次性大量飲水。
微創(chuàng)手術(shù)疼痛較輕,多數(shù)患兒僅需短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液緩解不適。家長可通過分散注意力如講故事、玩具安撫患兒。若疼痛持續(xù)超過3天或加重,可能提示血腫或感染,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。避免自行調(diào)整止痛藥劑量或頻次。
術(shù)后1周需門診復(fù)查傷口愈合情況,1個(gè)月評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。家長需記錄患兒日?;顒?dòng)、飲食及排便狀況供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)嘔吐、腹脹或疝囊再次突出等癥狀應(yīng)立即就診。長期護(hù)理需避免慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的因素,降低復(fù)發(fā)概率。
術(shù)后護(hù)理期間家長需密切觀察患兒狀態(tài),維持均衡飲食并逐步增加活動(dòng)量?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),但需控制總量避免消化不良。保持規(guī)律作息,避免長時(shí)間哭鬧或屏氣動(dòng)作。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、傷口滲血或疝復(fù)發(fā)跡象,須立即就醫(yī)干預(yù)。日常可通過輕柔按摩腹部幫助胃腸蠕動(dòng),但避開手術(shù)區(qū)域。
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