牙齦充血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、牙周炎、白血病等原因引起。牙齦充血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血、局部疼痛等癥狀，可通過(guò)口腔清潔、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式改善。

1、牙菌斑堆積

長(zhǎng)期口腔清潔不足會(huì)導(dǎo)致牙菌斑在牙齦邊緣堆積，細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀為牙齦邊緣呈暗紅色腫脹，刷牙時(shí)出血明顯。需通過(guò)巴氏刷牙法清潔牙齒，配合使用氯己定含漱液抑制菌斑，必要時(shí)進(jìn)行超聲波潔治清除牙結(jié)石。

2、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加?；颊叱例l充血外，常伴有牙齦乳頭呈紫紅色腫脹、皮膚瘀斑等表現(xiàn)。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入，嚴(yán)重者可短期服用維生素C片，但需避免長(zhǎng)期大劑量使用。

3、妊娠期激素變化

妊娠期雌激素水平升高會(huì)使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，這種現(xiàn)象多出現(xiàn)在妊娠第2-3個(gè)月。特征為全口牙齦呈鮮紅色增生，形成妊娠期齦瘤的概率較高。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔，用生理鹽水含漱緩解炎癥，分娩后激素水平恢復(fù)可逐漸消退。

4、牙周炎

慢性牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦結(jié)締組織破壞，形成病理性牙周袋。臨床可見(jiàn)牙齦充血伴溢膿、牙齒松動(dòng)，X線顯示牙槽骨吸收。需進(jìn)行齦下刮治清除感染物，配合口服甲硝唑片和羅紅霉素膠囊控制感染，重度病例可能需牙齦翻瓣手術(shù)。

5、白血病

血液系統(tǒng)疾病如白血病會(huì)引起牙齦組織內(nèi)異常白細(xì)胞浸潤(rùn)。特征為自發(fā)性牙齦出血不止，牙齦呈現(xiàn)蒼白色充血，可能伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需立即進(jìn)行血常規(guī)檢查確診，治療原發(fā)病的同時(shí)用浸漬腎上腺素的棉球局部壓迫止血。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清理牙間隙。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙，吸煙者需戒煙以減少對(duì)牙齦刺激。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血或伴隨發(fā)熱癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診排查血液系統(tǒng)疾病。妊娠期女性建議增加產(chǎn)前口腔檢查頻次，避免進(jìn)食過(guò)硬食物刺激充血牙齦。