半月板病變?cè)趺粗委?/h1>
骨科編輯
健康科普君

博禾醫(yī)生
半月板病變可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。半月板病變通常由外傷、退行性改變、先天性發(fā)育異常等因素引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
適用于輕度半月板損傷或老年退行性病變。急性期需制動(dòng)休息,避免負(fù)重活動(dòng),配合冰敷緩解腫脹疼痛。慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、直腿抬高鍛煉等康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
對(duì)于伴有明顯滑膜炎的患者,可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能,或使用復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。注射治療需嚴(yán)格無菌操作,間隔1-2周重復(fù)進(jìn)行,一般不超過3-5次。治療后需保持膝關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)。
對(duì)于Ⅲ度半月板撕裂、交鎖癥狀或保守治療無效者,需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或縫合術(shù)。年輕患者盡量保留半月板組織,采用全內(nèi)縫合技術(shù);退變性撕裂可選擇部分切除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周,逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力恢復(fù)。
超聲波、沖擊波等物理療法可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。急性期過后可采用溫?zé)岑煼ň徑?a href="http://www.international-tax-support.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉痙攣,配合低頻電刺激維持肌肉張力。康復(fù)中期可進(jìn)行水療、平衡訓(xùn)練等功能性鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)本體感覺。
急性期可外敷活血止痛膏,內(nèi)服桃紅四物湯加減;慢性期選用壯筋養(yǎng)血湯配合針灸治療,取穴以犢鼻、陽陵泉為主。推拿手法需避開急性炎癥期,采用滾法、揉法等松解周圍軟組織粘連??膳浜习牧呵稹⒀5妊ㄎ粶亟?jīng)通絡(luò)。
半月板病變患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、深蹲等動(dòng)作。日??裳a(bǔ)充硫酸軟骨素和膠原蛋白,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。術(shù)后康復(fù)需遵循循序漸進(jìn)原則,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,定期復(fù)查評(píng)估半月板愈合情況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需及時(shí)就醫(yī)。
這兩天膝蓋疼是怎么回事
先天性肌性斜頸怎么治療
復(fù)發(fā)性多軟骨炎是什么病
睡覺的時(shí)候腰酸痛是怎么回事
研究發(fā)現(xiàn):骨質(zhì)疏松患者若每天都曬太陽,不出半年,或有4大變化
腰椎痛可以跳舞嗎
先天性肌性斜頸術(shù)后應(yīng)注意什么
先天性肌性斜頸的病因是什么
跑步跑多了膝蓋疼怎么回事
腳踝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)會(huì)響是怎么回事
腰椎間盤突出右腿疼的原因
腱鞘炎是否會(huì)產(chǎn)生疼痛