什么情況下務(wù)必剖宮產(chǎn)
關(guān)鍵詞：#剖宮產(chǎn)
剖宮產(chǎn)通常在胎兒窘迫、胎盤(pán)前置、胎位異常、產(chǎn)道梗阻、妊娠合并嚴(yán)重疾病等情況下必須進(jìn)行。剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)和妊娠并發(fā)癥的重要手術(shù)方式，需由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。
胎兒窘迫是剖宮產(chǎn)的常見(jiàn)指征，當(dāng)胎心監(jiān)護(hù)顯示胎兒缺氧或酸中毒時(shí)，需立即終止妊娠。胎盤(pán)前置完全覆蓋宮頸口會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)前大出血，必須選擇剖宮產(chǎn)。橫位、臀位等異常胎位在臨產(chǎn)后無(wú)法糾正時(shí)需手術(shù)分娩。骨盆狹窄、巨大兒導(dǎo)致的頭盆不稱會(huì)造成產(chǎn)程停滯，此時(shí)剖宮產(chǎn)可避免母嬰損傷。妊娠期高血壓疾病、心臟病等嚴(yán)重合并癥，陰道分娩可能危及母體安全時(shí)也需手術(shù)。
既往有子宮手術(shù)史如古典式剖宮產(chǎn)術(shù)后，陰道試產(chǎn)存在子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。雙胎妊娠中第一胎為非頭位或存在其他并發(fā)癥時(shí)建議手術(shù)。產(chǎn)程中出現(xiàn)的臍帶脫垂、先兆子宮破裂等急癥需緊急剖宮產(chǎn)。前置血管破裂、胎盤(pán)早剝引起大出血時(shí)，剖宮產(chǎn)是搶救母嬰生命的關(guān)鍵措施。某些傳染病如活動(dòng)性生殖器皰疹為避免新生兒感染也需手術(shù)分娩。
建議孕婦定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素。臨產(chǎn)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通分娩方式，了解剖宮產(chǎn)指征和風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需注意切口護(hù)理，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等不適及時(shí)就醫(yī)。
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