小孩甲型流感通常由甲型流感病毒感染引起，可能與環(huán)境接觸、免疫力低下、病毒變異、密切接觸傳播、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。甲型流感可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持、隔離防護(hù)等方式干預(yù)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

1、環(huán)境接觸

兒童在幼兒園、學(xué)校等人員密集場(chǎng)所活動(dòng)時(shí)，容易通過(guò)接觸被病毒污染的物體表面感染。病毒可在門(mén)把手、玩具等物品上存活數(shù)小時(shí)，兒童觸摸后若未及時(shí)洗手，可能通過(guò)揉眼、摸鼻等行為導(dǎo)致感染。家長(zhǎng)需督促孩子養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣，使用含氯消毒液定期清潔家居環(huán)境。

2、免疫力低下

營(yíng)養(yǎng)不良或近期患病的兒童免疫功能較弱，呼吸道黏膜防御能力下降，更易被流感病毒侵襲。維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致呼吸道上皮細(xì)胞修復(fù)障礙，鋅元素不足會(huì)影響免疫細(xì)胞活性。建議家長(zhǎng)保證孩子飲食均衡，適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉或脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、病毒變異

甲型流感病毒HA和NA蛋白易發(fā)生抗原漂移或轉(zhuǎn)換，導(dǎo)致新型病毒株出現(xiàn)。兒童群體普遍缺乏對(duì)新變異株的交叉免疫力，感染后可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、肌肉酸痛等癥狀。臨床常用奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等神經(jīng)氨酸酶抑制劑進(jìn)行抗病毒治療。

4、密切接觸傳播

與流感患者同處密閉空間時(shí)，病毒通過(guò)飛沫核可在空氣中懸浮較長(zhǎng)時(shí)間。兒童呼吸道狹小，吸入帶病毒氣溶膠后感染概率顯著增加。發(fā)病兒童可能出現(xiàn)突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀，必要時(shí)可使用布洛芬混懸滴劑退熱，配合連花清瘟顆粒抗病毒。

5、基礎(chǔ)疾病

患有哮喘、先天性心臟病等慢性病的兒童感染后更易發(fā)展為重癥。病毒可能誘發(fā)心肌炎或急性呼吸窘迫綜合征，表現(xiàn)為氣促、紫紺等癥狀。這類(lèi)患兒需盡早使用帕拉米韋氯化鈉注射液，并監(jiān)測(cè)血氧飽和度，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持。

流感季節(jié)家長(zhǎng)應(yīng)避免帶孩子前往人群密集場(chǎng)所，保持室內(nèi)通風(fēng)每日2-3次?；純猴嬍骋饲宓紫?，可適量飲用梨汁、甘蔗汁等生津飲品?；謴?fù)期要注意保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，體溫正常48小時(shí)后再考慮返校。接種流感疫苗是預(yù)防重癥最有效手段，建議每年流行季前完成免疫接種。