喝酒燒心是什么原因造成的

博禾醫(yī)生
喝酒燒心通常是由于酒精刺激胃黏膜導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多或食管下括約肌松弛引起的反酸癥狀,可能由胃食管反流病、慢性胃炎、酒精性胃黏膜損傷、飲食不當(dāng)或藥物相互作用等因素誘發(fā)。
酒精會(huì)降低食管下括約肌張力,導(dǎo)致胃酸反流至食管引發(fā)燒灼感。胃食管反流病可能與賁門(mén)功能障礙、腹壓增高等因素有關(guān),常伴隨胸骨后疼痛、噯氣等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物。建議避免餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭。
長(zhǎng)期飲酒會(huì)破壞胃黏膜屏障,誘發(fā)或加重胃炎。慢性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流等因素相關(guān),典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹。治療可選用膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁口服混懸液等藥物。日常需戒酒并避免辛辣食物刺激。
高濃度酒精直接腐蝕胃黏膜,引起充血水腫甚至糜爛。急性損傷多表現(xiàn)為飲酒后突發(fā)劍突下灼痛,可能伴惡心嘔吐??啥唐谑褂萌鸢团商仄?、替普瑞酮膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù)。嚴(yán)重出血時(shí)需禁食并靜脈用質(zhì)子泵抑制劑。
飲酒時(shí)攝入高脂、辛辣食物會(huì)延緩胃排空,增加胃酸分泌。這類(lèi)生理性燒心多為一過(guò)性,可通過(guò)飲用溫牛奶、咀嚼無(wú)糖口香糖緩解。避免空腹飲酒,飲酒前可食用面包等碳水化合物保護(hù)胃黏膜。
部分解熱鎮(zhèn)痛藥與酒精聯(lián)用會(huì)協(xié)同損傷胃黏膜。如阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可能加重?zé)陌Y狀。用藥期間應(yīng)嚴(yán)格禁酒,必要時(shí)更換為對(duì)乙酰氨基酚片等肝毒性較小的藥物。
出現(xiàn)飲酒后燒心應(yīng)記錄誘發(fā)因素與發(fā)作頻率,避免穿緊身衣物壓迫腹部。日常飲食選擇小米粥、南瓜等易消化食物,烹飪方式以蒸煮為主。若每周燒心發(fā)作超過(guò)兩次或伴吞咽困難、體重下降,需進(jìn)行胃鏡檢查排除消化道潰瘍等器質(zhì)性疾病。戒煙限酒并保持規(guī)律作息有助于改善胃腸功能。
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