桂枝芍藥知母湯的配方
桂枝芍藥知母湯的配方主要有桂枝、芍藥、知母、麻黃、甘草、生姜、白術(shù)、防風(fēng)、附子。該方劑出自《金匱要略》，具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒的功效，常用于治療風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。
一、桂枝
桂枝為樟科植物肉桂的干燥嫩枝，性溫味辛甘，歸心、肺、膀胱經(jīng)。在方中主要發(fā)揮溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣的作用，能夠緩解寒凝血瘀導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛。現(xiàn)代藥理研究表明，桂枝含有桂皮醛等成分，具有抗炎、鎮(zhèn)痛效果，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一定改善作用。
二、芍藥
芍藥為毛茛科植物芍藥的干燥根，分為赤芍和白芍兩種。本方多用白芍，性微寒味苦酸，歸肝、脾經(jīng)。其養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛的功效可緩解肌肉痙攣，與桂枝配伍能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。所含芍藥苷成分能抑制炎癥因子釋放，對(duì)關(guān)節(jié)腫脹有緩解效果。
三、知母
知母為百合科植物知母的干燥根莖，性寒味苦甘，歸肺、胃、腎經(jīng)。在方中主要發(fā)揮清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥的作用，可制約桂枝、附子的燥熱之性。其含有的知母皂苷具有抗炎免疫調(diào)節(jié)功能，能減輕風(fēng)濕熱痹證候。
四、麻黃
麻黃為麻黃科植物草麻黃或中麻黃的干燥草質(zhì)莖，性溫味辛微苦，歸肺、膀胱經(jīng)。在方中主要起發(fā)汗解表、宣肺平喘作用，通過(guò)開通腠理促進(jìn)濕邪外泄。所含麻黃堿能擴(kuò)張血管，改善局部血液循環(huán)，但高血壓患者需慎用。
五、甘草
甘草為豆科植物甘草的干燥根及根莖，性平味甘，歸心、肺、脾、胃經(jīng)。在方中主要發(fā)揮調(diào)和諸藥、緩急止痛的功效，能緩解附子毒性。所含甘草酸具有抗炎保肝作用，但長(zhǎng)期大量使用可能導(dǎo)致水鈉潴留。
使用該方劑時(shí)需注意，附子需先煎以降低毒性，陰虛火旺者慎用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，服藥期間忌食生冷油膩，關(guān)節(jié)疼痛急性發(fā)作期可配合局部熱敷。若出現(xiàn)心悸、惡心等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)，孕婦及嚴(yán)重心臟病患者禁用。
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