子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后注意事項(xiàng)主要有臥床休息、觀察出血情況、預(yù)防感染、定期復(fù)查、調(diào)整飲食等。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免劇烈活動(dòng),保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需絕對臥床,避免穿刺部位出血??蛇m當(dāng)抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán),翻身時(shí)動(dòng)作輕柔,防止腹壓驟增導(dǎo)致栓塞材料移位。48小時(shí)后可在床邊輕微活動(dòng),但1周內(nèi)禁止提重物或長時(shí)間站立。
穿刺點(diǎn)需加壓包扎6-8小時(shí),觀察有無滲血、血腫。陰道出血量應(yīng)少于月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間不超過2周。如出現(xiàn)鮮紅色出血伴血塊、發(fā)熱或劇烈腹痛,可能提示感染或栓塞失敗,需立即就醫(yī)處理。
術(shù)后3天每日用碘伏消毒會(huì)陰部,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素。體溫超過38℃或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí),需排查盆腔感染可能。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲觀察肌瘤縮小情況,3個(gè)月行MRI評估栓塞效果。如出現(xiàn)閉經(jīng)、卵巢功能減退等癥狀,需檢查性激素六項(xiàng)。長期隨訪中每6個(gè)月復(fù)查一次,監(jiān)測肌瘤是否復(fù)發(fā)。
術(shù)后1周內(nèi)進(jìn)食低脂易消化食物,如小米粥、蒸蛋等,逐步增加膳食纖維攝入。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘,可適量食用火龍果、西梅等通便水果。避免辛辣刺激食物,減少豆制品攝入以防腹脹。
術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長途旅行,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重增長。出現(xiàn)持續(xù)腰酸、異常陰道排液或月經(jīng)紊亂時(shí),需及時(shí)到介入科或婦科就診。術(shù)后6個(gè)月方可考慮妊娠,備孕前需評估子宮血供恢復(fù)情況。
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