抑郁癥產(chǎn)后3大心理變化分別是什么
產(chǎn)后抑郁癥患者通常會出現(xiàn)情緒持續(xù)低落、對嬰兒情感疏離、自我價值感喪失三大心理變化。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平波動、社會角色適應(yīng)不良、家族遺傳史等因素有關(guān)，表現(xiàn)為長時間悲傷、對日常活動失去興趣、過度自責(zé)等癥狀。
1、情緒持續(xù)低落
產(chǎn)后抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落，表現(xiàn)為無緣由哭泣、悲觀絕望，甚至對既往愛好完全喪失興趣。這種狀態(tài)與產(chǎn)后雌激素和孕激素水平驟降有關(guān)，也可能源于分娩創(chuàng)傷或睡眠剝奪。部分患者會伴隨胸悶、頭痛等軀體癥狀。醫(yī)生可能建議使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。
2、對嬰兒情感疏離
約半數(shù)患者會出現(xiàn)對新生兒的情感冷漠或抵觸，表現(xiàn)為回避哺乳、拒絕肢體接觸等。這種變化與催產(chǎn)素分泌異常相關(guān)，也可能因分娩并發(fā)癥引發(fā)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。部分患者會因無法建立親子聯(lián)結(jié)而產(chǎn)生強(qiáng)烈愧疚，形成惡性循環(huán)。心理治療中常采用母嬰互動療法，必要時聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)情緒。
3、自我價值感喪失
患者常產(chǎn)生強(qiáng)烈的無能感或負(fù)罪感，過度擔(dān)憂無法勝任母親角色，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)自殺念頭。這種認(rèn)知扭曲多與社會支持不足、育兒壓力過大有關(guān)，若既往有焦慮癥病史者更易發(fā)生。治療需結(jié)合家庭系統(tǒng)療法，通過馬來酸氟伏沙明片等藥物改善癥狀，同時需要家人積極參與心理支持。
產(chǎn)后抑郁癥患者需保證每日7-8小時分段睡眠，家屬應(yīng)協(xié)助照料嬰兒以減輕產(chǎn)婦負(fù)擔(dān)。飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，有助于促進(jìn)血清素合成。每周進(jìn)行3-4次30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免孤立獨(dú)處。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)傷害嬰兒的念頭，須立即到精神心理科就診。
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