血糖高尿糖高一定是糖尿病嗎
博禾醫(yī)生
血糖高尿糖高不一定是糖尿病,可能是生理性因素或糖尿病前期狀態(tài),但也需警惕糖尿病可能。血糖和尿糖升高主要與胰島素抵抗、腎糖閾降低、飲食因素等有關(guān),建議通過(guò)糖耐量試驗(yàn)等檢查明確診斷。
短期內(nèi)攝入大量高糖食物可能導(dǎo)致血糖和尿糖暫時(shí)性升高,但空腹血糖和糖化血紅蛋白正常。妊娠期女性因腎糖閾降低可能出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性,但血糖正常。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑也可能干擾糖代謝。這類情況通過(guò)調(diào)整飲食或停藥后指標(biāo)可恢復(fù)正常。
糖尿病前期患者可能出現(xiàn)餐后血糖升高伴尿糖陽(yáng)性,但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。腎性糖尿患者因腎小管重吸收功能障礙,血糖正常但尿糖持續(xù)陽(yáng)性。某些內(nèi)分泌疾病如庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性血糖異常。這些情況需要定期監(jiān)測(cè)血糖變化。
建議出現(xiàn)血糖尿糖異常時(shí),完善空腹血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)等檢查。日常需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免一次性攝入過(guò)多甜食。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)血糖變化,若指標(biāo)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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