主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物有吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長效β2受體激動(dòng)劑、茶堿緩釋制劑、抗IgE單克隆抗體等。這些藥物通過不同機(jī)制控制氣道炎癥、降低氣道高反應(yīng)性，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律使用。

1、吸入性糖皮質(zhì)激素

布地奈德吸入氣霧劑、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、氟替卡松吸入氣霧劑等通過抑制氣道炎癥細(xì)胞活化，減少炎性介質(zhì)釋放。適用于中重度持續(xù)性哮喘的長期控制，可顯著降低急性發(fā)作頻率。使用時(shí)需配合儲(chǔ)霧罐，用藥后及時(shí)漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。

2、白三烯調(diào)節(jié)劑

孟魯司特鈉咀嚼片、扎魯司特片通過阻斷白三烯受體抑制氣道收縮和黏液分泌。特別適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘及伴有過敏性鼻炎的哮喘患者?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，兒童用藥需調(diào)整劑量。

3、長效β2受體激動(dòng)劑

沙美特羅替卡松粉吸入劑、福莫特羅布地奈德粉吸入劑等復(fù)合制劑通過激活β2受體擴(kuò)張支氣管。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可增強(qiáng)抗炎效果，禁止單獨(dú)使用預(yù)防哮喘。可能引起震顫、心悸等不良反應(yīng)，心血管疾病患者慎用。

4、茶堿緩釋制劑

多索茶堿緩釋片、氨茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴(kuò)張作用。適用于夜間哮喘癥狀控制，需監(jiān)測(cè)血藥濃度預(yù)防中毒反應(yīng)。吸煙、肝腎功能異常者需調(diào)整劑量，避免與喹諾酮類抗生素聯(lián)用。

5、抗IgE單克隆抗體

奧馬珠單抗注射液通過結(jié)合游離IgE阻斷過敏反應(yīng)鏈，適用于血清IgE升高的重度過敏性哮喘。需皮下注射給藥，治療前需進(jìn)行過敏原檢測(cè)?？赡艹霈F(xiàn)注射部位反應(yīng)，罕見全身性過敏反應(yīng)需密切監(jiān)測(cè)。

預(yù)防支氣管哮喘需建立個(gè)體化用藥方案，患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能評(píng)估，避免接觸已知過敏原。保持居住環(huán)境清潔，適度進(jìn)行游泳、呼吸操等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。出現(xiàn)胸悶、夜間憋醒等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥，切勿自行增減藥量。