心臟造影術(shù)后的護(hù)理

博禾醫(yī)生
心臟造影術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注穿刺部位止血、生命體征監(jiān)測(cè)、藥物規(guī)范使用及生活方式調(diào)整,以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)恢復(fù)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)保持穿刺側(cè)肢體嚴(yán)格制動(dòng),避免彎曲或用力活動(dòng),防止穿刺點(diǎn)出血或血腫形成。醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用加壓包扎裝置并定時(shí)檢查敷料滲血情況,患者需配合保持平臥位。心電監(jiān)護(hù)持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、心律及血氧變化,出現(xiàn)胸悶、心悸或穿刺處劇痛需立即告知醫(yī)生。遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓,同時(shí)關(guān)注有無(wú)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,逐步從流質(zhì)過(guò)渡到低鹽低脂飲食,控制每日飲水量避免加重心臟負(fù)荷。
術(shù)后1周內(nèi)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間沐浴,穿刺部位結(jié)痂前禁止沾水。恢復(fù)期需戒煙限酒,每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,按計(jì)劃進(jìn)行心肺康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查心電圖、凝血功能及心臟超聲,若出現(xiàn)發(fā)熱、肢體麻木或造影劑過(guò)敏癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖管理,腎功能不全者需監(jiān)測(cè)尿量及肌酐水平。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥時(shí)間及身體異常反應(yīng),為患者提供低膽固醇高纖維膳食,營(yíng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
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