先天性甲狀腺缺失可怕嗎

博禾醫(yī)生
先天性甲狀腺缺失是否可怕需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷,多數(shù)患兒通過(guò)規(guī)范治療可正常生活,但未經(jīng)干預(yù)可能導(dǎo)致智力障礙和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
先天性甲狀腺缺失指胎兒期甲狀腺組織完全或部分未發(fā)育,屬于甲狀腺功能減退癥中最嚴(yán)重類型。早期確診并接受甲狀腺激素替代治療的患兒,體格和智力發(fā)育通常接近正常水平。新生兒篩查可幫助在出生后1-2周內(nèi)發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片能有效維持血清促甲狀腺激素和甲狀腺素水平穩(wěn)定。這類患兒需要定期監(jiān)測(cè)身高體重、骨齡、甲狀腺功能等指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。
若未獲得及時(shí)治療,先天性甲狀腺缺失可能造成不可逆損害。甲狀腺素缺乏會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致智力低下和運(yùn)動(dòng)功能障礙。代謝紊亂可能引發(fā)體溫過(guò)低、喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲等新生兒期癥狀。隨年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)特殊面容、牙齒萌出延遲、皮膚干燥等表現(xiàn)。嚴(yán)重病例可發(fā)生粘液性水腫昏迷等危及生命的并發(fā)癥。
患兒需終身服用左甲狀腺素鈉片,家長(zhǎng)應(yīng)掌握正確給藥方法,將藥物碾碎后用少量水或母乳送服,避免與豆制品、鐵劑同服影響吸收。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,青春期、妊娠期等特殊階段需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。日常注意觀察孩子食欲、排便、活動(dòng)量變化,出現(xiàn)嗜睡、便秘、畏寒等癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合理膳食搭配和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持代謝平衡,但需避免過(guò)量攝入致甲狀腺腫食物如卷心菜、木薯等。
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