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腰部打了封閉針后需要注意什么

骨科編輯 醫(yī)普小新
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腰部打了封閉針后需注意保持注射部位清潔干燥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察不良反應(yīng)、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)診。封閉針常用于緩解腰椎間盤突出、腰肌勞損等引起的疼痛,通過局部注射藥物阻斷疼痛信號(hào)傳遞。

1、保持清潔

注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,防止針孔感染??墒褂脽o菌敷料覆蓋注射部位,若敷料潮濕或污染需及時(shí)更換。日常穿著寬松衣物減少摩擦,避免使用刺激性洗劑清潔皮膚。如出現(xiàn)局部紅腫熱痛或滲液,可能提示感染,需立即就醫(yī)處理。

2、限制活動(dòng)

治療后1-3天內(nèi)避免彎腰、搬重物及扭轉(zhuǎn)腰部,防止藥物擴(kuò)散影響療效??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需控制單次時(shí)長(zhǎng)在20分鐘以內(nèi)。長(zhǎng)期久坐者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,使用腰托輔助支撐時(shí)每日佩戴不超過4小時(shí)。

3、觀察反應(yīng)

部分患者可能出現(xiàn)短暫頭暈、面部潮紅等激素反應(yīng),通常2小時(shí)內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、呼吸困難或注射部位劇烈疼痛,需警惕過敏或神經(jīng)損傷。記錄每日疼痛變化情況,若3天后癥狀無改善或加重,應(yīng)及時(shí)反饋醫(yī)生調(diào)整方案。

4、規(guī)范用藥

封閉針常含利多卡因注射液、曲安奈德注射液等成分,不可自行增減口服止痛藥劑量。合并高血壓或糖尿病患者需加強(qiáng)血糖血壓監(jiān)測(cè),激素可能引起暫時(shí)性指標(biāo)波動(dòng)。避免同時(shí)使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,防止局部出血風(fēng)險(xiǎn)增加。

5、康復(fù)管理

治療后1周內(nèi)可配合超短波理療促進(jìn)藥物吸收,2周后逐步加入核心肌群訓(xùn)練。睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕,保持腰椎生理曲度。建議每3個(gè)月復(fù)查腰椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展,若年注射次數(shù)超過4次需考慮替代治療方案。

封閉針治療后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,幫助維護(hù)骨骼健康。避免吸煙飲酒以免降低藥效,每日飲水量維持在1500-2000毫升??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),但需避免蝶泳、扭轉(zhuǎn)體式等腰部負(fù)荷大的動(dòng)作。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即急診處理。

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專家觀點(diǎn)

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  • 肩周炎打封閉針效果如何
    回答:肩周炎打封閉針效果是比較不錯(cuò)的,而且對(duì)急性的肩周炎,在急性期選擇封閉進(jìn)行治療能夠比較快的起到止痛效果。 在臨床當(dāng)中選擇封閉治療肩周炎,多數(shù)是選擇利多卡因配合曲安奈德對(duì)局部的疼痛點(diǎn)進(jìn)行注射,能夠起到非常好的消炎鎮(zhèn)痛效果。另外有些肩周炎患者多數(shù)會(huì)伴有頸關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)不利,對(duì)于這類患者,如果單純選擇封閉進(jìn)行治療,可能起不到其治療效果。對(duì)于封閉治療肩周炎,它只是以改善疼痛為主要治療作用,但是如果想通過局部封閉注射來改善肩關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)不利,一般療效不大。 因此對(duì)于肩周炎的患者,如果疼痛比較劇烈,可以選擇針灸進(jìn)行治療,但是如果伴有明顯肩關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)不利,還需要患者本身個(gè)人的康復(fù)功能鍛煉。
    網(wǎng)球肘打封閉針有害還是有益
    回答:網(wǎng)球肘打封閉針不是絕對(duì)有害但也不是絕對(duì)有益,如果單靠打封閉針治療網(wǎng)球肘的疼痛則有一定危害,但如果合理運(yùn)用封閉治療則有益。 網(wǎng)球肘屬于局部慢性炎癥的損傷,部分患者會(huì)通過封閉進(jìn)行治療,封閉是在網(wǎng)球肘局部注射少量局麻藥和少量激素的治療,且這些激素是緩慢釋放的激素。 打封閉針對(duì)網(wǎng)球肘有益還是有害需要分情況判斷,如果只把打封閉針作為止疼藥反復(fù)使用,一個(gè)月打一次,持續(xù)使用激素來抗炎,沒有從根本上預(yù)防和改善網(wǎng)球肘局部的神經(jīng)和肌肉功能,打封閉針則有危害,因?yàn)樗皇蔷徑獍Y狀,而并不能使局部神經(jīng)和肌肉功能真正恢復(fù)正常。 但如果把封閉作為整體治療中的一部分,即封閉能解決局部的炎癥水腫,再通過有效的藥物和康復(fù)鍛煉恢復(fù)其正常的解剖結(jié)構(gòu),封閉治療則有益。
    肩周炎打封閉針的影響
    回答:肩周炎打封閉針能夠比較快速的控制炎癥,并且能夠起到止痛的作用。雖然打封閉針能夠緩解患者的病情,但是也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),所以患有肩周炎的患者最好是通過理療的方法來治療疾病,這樣既不會(huì)有過多的副作用,又能有效的緩解病情。但是不管選擇哪種治療方法,肩周炎患者都需要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療,盡量不要通過中藥來調(diào)理。
    頸肩腰疼可以打封閉針嗎
    回答:注射封閉針要因人、因病情而定。首先,來分析一下封閉止痛的機(jī)理,封閉針的成分是將一定濃度的強(qiáng)的松龍注射液和鹽酸普魯卡因注射液混合,注射到肌肉、關(guān)節(jié)、筋膜、肌腱和椎管內(nèi),或者是將注射液注射到病變部位或痛點(diǎn)即可。屬于激素類藥物,能夠消炎、止痛、緩解局部肌緊張而達(dá)到止痛的目的??梢杂糜谀承┨弁?,但絕不能頻繁注射,有時(shí)不但會(huì)延誤病情,而且用久了,激素的副作用就會(huì)突顯出來。所以,對(duì)于頸、肩、腰腿痛患者,治療前最好先綜合評(píng)估,要有整體觀念,而不能隨意封閉,可采用推拿、按摩、正骨、針灸等治療。
    斑禿打封閉針的作用是什么
    回答:斑禿這種疾病,又稱為鬼剃頭,可能與精神緊張壓力過大,睡眠不好有關(guān),也有可能是長(zhǎng)期的飲酒,或者攝入辛辣刺激性的食物有關(guān)。這種情況,局部可以外用米諾地爾液進(jìn)行治療,常用皮膚用藥屬于激素療法,這種治療相當(dāng)于拔苗助長(zhǎng),短期效果很快,很鞏固性很差,容易反復(fù),副作用也很大,不值得推薦。
    肩袖損傷打封閉針好嗎
    回答:如果是明確診斷,打封閉針的意義是不大的。因?yàn)榧缧鋼p傷以后,是結(jié)構(gòu)上面發(fā)生了破壞,而且肩袖本身的自我愈合能力是非常的差。一般來說發(fā)生肩袖損傷的都是中老年人多,當(dāng)然有些年輕人是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)損傷是另外一回事情。本身的愈合能力就很差,這時(shí)候去打封閉針,特別是打一些激素類的會(huì)影響到肌腱的愈合。應(yīng)該說不但沒有用,而且有害。雖然說可能會(huì)暫時(shí)的有止痛效果,但會(huì)它會(huì)加重病情,等到藥效一過,撕裂可能會(huì)加重。所以如果說肩袖損傷已經(jīng)非常明確了,而且已經(jīng)超過了1/4損傷的話,就不要去打這種封閉針。不但沒用,而且還是有害的。
    腱鞘炎打封閉針有什么危害
    回答:腱鞘炎打封閉針的危害主要包括以下幾點(diǎn):1.如果長(zhǎng)時(shí)間使用封閉針,可能會(huì)導(dǎo)致局部的組織出現(xiàn)水腫的情況,不僅達(dá)不到治療的效果,還有可能會(huì)加重病情。2.如果注射的部位不準(zhǔn)確,可能會(huì)損傷到周圍的神經(jīng),影響正常的生活。3.長(zhǎng)時(shí)間使用藥物,也有可能會(huì)產(chǎn)生依賴。用藥期間需要時(shí)刻注意身體的變化情況,也需要定期復(fù)查。
    肩周炎打封閉針會(huì)有什么危害
    回答:肩周炎打封閉針可能會(huì)有感染、血?dú)庑?,針頭斷裂等。1.感染:如果并沒有按照無菌操作執(zhí)行或消毒不嚴(yán)格的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致感染。2.血?dú)庑兀捍蚍忾]針的時(shí)候,如果進(jìn)針的方向出現(xiàn)錯(cuò)誤,很可能會(huì)刺入到肺部,導(dǎo)致血?dú)庑亍?.針頭斷裂:注射的過程中如果肌肉痙攣力量非常大,很容易導(dǎo)致針頭出現(xiàn)斷裂。打封閉針的時(shí)候要選擇技術(shù)精湛的醫(yī)生操作。
    滑膜炎打封閉針效果好嗎有何副作用?
    回答:再次出現(xiàn)滑膜炎的情況下,是可以實(shí)施隔離麻醉的救治的,實(shí)施隔離麻醉救治之后,就可以起些有效的緩解癥狀的效果,不過任何的治療方法都是有不良反應(yīng)或副作用的,實(shí)施隔離麻醉救治的話,主要是可能會(huì)致使再次出現(xiàn)局部的炎癥傳染的情況,若是持繼較長(zhǎng)時(shí)間實(shí)施一些次隔離麻醉的話,也可能會(huì)致使再次出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。
    結(jié)節(jié)性癢疹打封閉針起什么作用
    回答:它主要是起到一個(gè)止癢抗菌消炎的作用,結(jié)節(jié)性癢疹出現(xiàn)之后瘙癢的時(shí)候是很難忍受的,這個(gè)對(duì)患者來說有很大的痛苦。除了正常接受治療之外,皮膚部位不要受到陽(yáng)光的直接照射,它會(huì)刺激皮膚出現(xiàn)灼痛或者是瘙癢,另外就是自己短時(shí)間內(nèi)盡量穿一些純棉的衣服,可以減少對(duì)皮膚的刺激性。
    打封閉針對(duì)足跟的骨刺有效果嗎
    回答:你的年齡還小,基于對(duì)以后的健康,如果你的足根再次出現(xiàn)了骨刺,盡量還是不要用打封閉針的方式來救治。因?yàn)槭聦?shí)上,打封閉針并不能夠起些徹底消除骨刺的作用,只是緩解幾下疼痛的癥狀。你可以采取去醫(yī)院做手術(shù)的方法將骨刺摘除掉,這樣才能根治。但做手術(shù)并不是唯一的方法,如果你疼痛感不是很嚴(yán)重的話,建議你先采用保守救治的方法。你平時(shí)晚上睡前最好多用熱水來泡腳,這樣可以起些活血化瘀的功效。除此之外,還可以配合使用許多解熱鎮(zhèn)的痛藥來緩解局部疼痛。如果保守治療效果不大的話,建議你還是去醫(yī)院做摘除手術(shù)。
    封閉針是什么?
    回答:封閉針主要是將激素、麻醉藥、生理鹽水,按一定比例注射到明顯疼痛的位置。肩周炎、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎都可以用封閉針來治療,這種疼痛有同樣的機(jī)理,有無菌性炎癥和軟組織損傷,注射封閉針之后,會(huì)緩解疼痛跟軟組織損傷。封閉是骨科里面最常用的手術(shù)。
    股骨頭壞死打了封閉針多久能走
    回答:針對(duì)上述情況,股骨頭壞死打封閉后根據(jù)不同情況才能行走,一般一個(gè)月左右可以行走,如果恢復(fù)較好,在半個(gè)月左右就能夠行走,日常生活中多吃一些含鈣量較多的食物,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)以及跑步,日常生活中要注意休息以及避風(fēng)寒。
    腰間盤突出打封閉針能維持多久
    回答:根據(jù)你的敘述,這種情況是這樣的:封閉針主要是把糖皮質(zhì)激素類藥物及局麻藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物一起注射進(jìn)入椎管內(nèi),或神經(jīng)根旁,具有減輕神經(jīng)炎性水腫,消炎止痛的作用。一般一周一次,三次或四次為一個(gè)療程。多數(shù)患者可以很好的緩解了疼痛。這種方法一般是急性期應(yīng)用。
    股骨頭壞死打了封閉針多久能走
    回答:針對(duì)上述情況,股骨頭壞死打封閉后根據(jù)不同情況才能行走,一般一個(gè)月左右可以行走,如果恢復(fù)較好,在半個(gè)月左右就能夠行走,日常生活中多吃一些含鈣量較多的食物,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)以及跑步,日常生活中要注意休息以及避風(fēng)寒。
    腱鞘炎打了封閉針后怎么護(hù)理
    回答:腱鞘炎打了封閉針之后,可以幫助患者改善疼痛的癥狀?;颊邞?yīng)該多注意休息,減少患肢活動(dòng)。避免打封閉針之后的針口出現(xiàn)感染的情況。如果患者癥狀比較嚴(yán)重的話,也可以進(jìn)行小針刀治療或手術(shù)治療。
    肛門濕疹可以打封閉針治療嗎
    回答:肛門濕潤(rùn)疹的原因包含內(nèi)部和內(nèi)部原因。內(nèi)因包含腸胃功能阻礙、精力緊張、睡眠深度、過分疲倦等,外用復(fù)方醋酸乳膏選擇醫(yī)治和觀察,并少吃辣椒、白酒等刺激性食品。
    大拇指打完封閉針5個(gè)月后皮膚發(fā)白,是白癜風(fēng)嗎
    回答:一般來說,封閉針的注射治療之后,很少導(dǎo)致出現(xiàn)白癜風(fēng)的,且您現(xiàn)在既沒有提供圖片進(jìn)行觀察,現(xiàn)在也無法進(jìn)一步的檢查,所以,不能說就白癜風(fēng)導(dǎo)致的因此,先建議您可以到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院掛皮膚科就診,先請(qǐng)接診醫(yī)生看看患處的情況,在進(jìn)行伍德燈的檢查,目的就是先看看到底是否是白癜風(fēng)導(dǎo)致的,在根據(jù)檢查的結(jié)果來決定下一步的治療為好
    肩周炎打封閉針還是痛怎么辦
    回答:肩周炎行封閉針注射仍有疼痛,患者可以用一些止疼藥,如塞來昔布,布洛芬或者是待因片等治療,同時(shí)患者可以做一些針灸,推拿按摩,微波射頻,納米等理療的方法治療,也可以外用一些活血化瘀的膏藥,如活血止痛膏,或者是麝香壯骨膏等治療,可以口服天麻片,氯唑沙宗片,肩周炎平時(shí)還要加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)鍛煉,松解黏連。
    打完封閉針后疼痛難忍正常嗎
    回答:指導(dǎo)意見:你的情況一般封閉針不會(huì)造成月經(jīng)的影響,主要是局部的封閉效果.但你是在月經(jīng)來潮的時(shí)候做的封閉,有的情況下是可以造成一定的刺激的,但不用過于擔(dān)心,在觀察下,如果還是這個(gè)樣,考慮是婦科問題,也可以考慮中醫(yī)治療,最好在當(dāng)?shù)卣覀€(gè)靠譜的中醫(yī)辨證治療。用藥的過程中應(yīng)該注意休息,也要注意局部關(guān)節(jié)的保暖工作。

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