腳腕扭傷后一直隱隱痛

博禾醫(yī)生
腳腕扭傷后一直隱隱痛可能是軟組織損傷未完全恢復(fù)或存在慢性炎癥反應(yīng)。
腳腕扭傷初期未規(guī)范處理可能導致恢復(fù)延遲。急性期未充分制動會使韌帶處于反復(fù)牽拉狀態(tài),局部微循環(huán)障礙形成慢性水腫。關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑膜增生可能刺激痛覺神經(jīng)末梢,尤其在天氣變化或負重時癥狀加重。踝關(guān)節(jié)周圍肌腱附著點炎癥反應(yīng)可產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛,長時間站立后癥狀可能加劇。部分患者因本體感覺功能下降導致姿勢控制異常,引發(fā)代償性疼痛。
陳舊性韌帶松弛可能造成關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,輕微活動即誘發(fā)疼痛。距骨軟骨損傷在影像學檢查中可能被忽略,但會表現(xiàn)為深部定位不清的隱痛。創(chuàng)傷后踝關(guān)節(jié)腔粘連可能導致活動范圍受限伴隨疼痛。腓骨長短肌腱鞘炎常表現(xiàn)為外踝后方的放射性疼痛。距下關(guān)節(jié)錯位未復(fù)位可能形成長期生物力學異常。
建議避免長時間行走或站立,睡眠時抬高患肢促進靜脈回流。可進行踝泵訓練增強肌肉力量,使用彈性繃帶提供外部支撐。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,需及時進行磁共振檢查排除隱匿性骨折或軟骨損傷??祻?fù)期可配合脈沖射頻治療改善局部微循環(huán),水中運動訓練有助于減輕關(guān)節(jié)負荷。
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