產(chǎn)后胯骨疼如何止痛

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后胯骨疼可通過(guò)熱敷、骨盆帶固定、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療及物理治療等方式緩解。產(chǎn)后胯骨疼痛多與骨盆松弛、肌肉勞損或恥骨聯(lián)合分離有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
使用40℃左右的溫?zé)崦砘蚺笥谔弁床课?,每?5-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對(duì)輕度韌帶拉傷或疲勞性疼痛效果較好。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏應(yīng)停止。
選擇彈性適中的醫(yī)用骨盆矯正帶,每日佩戴6-8小時(shí),夜間睡眠時(shí)取下。骨盆帶可通過(guò)外力加壓幫助松弛的恥骨聯(lián)合復(fù)位,減輕骨盆不穩(wěn)定導(dǎo)致的牽拉痛。需注意松緊度以能插入兩指為宜,過(guò)緊可能影響血液循環(huán),佩戴期間出現(xiàn)麻木需立即調(diào)整。
進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng),每日3組每組10次收縮;或低強(qiáng)度瑜伽如貓牛式、橋式,每次15分鐘。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,但需避免跳躍、深蹲等加重骨盆負(fù)荷的動(dòng)作。若運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇應(yīng)立即停止。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥,哺乳期患者需告知醫(yī)生。中成藥如腰痛寧膠囊可舒筋活絡(luò),外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。禁止自行服用阿片類(lèi)或超劑量用藥。
醫(yī)院康復(fù)科可采用低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣,或超聲波治療促進(jìn)軟組織修復(fù)。嚴(yán)重恥骨聯(lián)合分離者需通過(guò)骨盆懸吊牽引治療,配合手法復(fù)位。物理治療需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,一般10-15次為一療程。
產(chǎn)后應(yīng)避免久站久坐,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕骨盆壓力,補(bǔ)充鈣劑及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨行走困難、排尿異常,需排除骶髂關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等疾病,及時(shí)至骨科或婦產(chǎn)科就診。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生,禁止自行服用非甾體抗炎藥超過(guò)3天。
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