扁桃腺化膿高燒不退怎么辦
扁桃腺化膿高燒不退可通過抗生素治療、退熱處理、局部護理、補液支持、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由細菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴散、環(huán)境刺激、扁桃體結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、抗生素治療
細菌感染是導(dǎo)致扁桃腺化膿的主要原因，常見病原體為A組β溶血性鏈球菌。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等藥物控制感染。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng)，需避免自行調(diào)整劑量。
2、退熱處理
持續(xù)高熱可能引發(fā)脫水或驚厥，體溫超過38.5℃時可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被铀▌┩藷?。物理降溫可采用溫水擦浴，禁止使用酒精擦拭。退熱期間需監(jiān)測體溫變化頻率，警惕熱性驚厥發(fā)生。
3、局部護理
化膿性扁桃體炎伴隨明顯咽痛時，可用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔，或使用開喉劍噴霧劑緩解局部腫脹。每日用生理鹽水漱口3-5次，保持口腔濕潤有助于膿性分泌物排出。避免進食辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
4、補液支持
高熱狀態(tài)會導(dǎo)致體液大量流失，應(yīng)少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽Ⅲ。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時，需考慮靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。兒童患者家長需注意觀察眼窩凹陷等脫水征兆。
5、手術(shù)干預(yù)
每年反復(fù)發(fā)作超過5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時，可能需行扁桃體切除術(shù)。低溫等離子刀手術(shù)和傳統(tǒng)剝離術(shù)是常用術(shù)式，術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。手術(shù)禁忌證包括出血傾向、急性感染期及嚴重全身性疾病。
患者應(yīng)臥床休息至體溫正常，選擇小米粥、蒸蛋羹等溫涼流食，避免堅果類粗糙食物劃傷黏膜。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)2次。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素C泡騰片增強免疫力，但需與抗生素間隔2小時服用。若72小時內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)頸部僵硬、呼吸困難等癥狀，須立即復(fù)診排除扁周膿腫等并發(fā)癥。
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