牙齦增生的原因是什么

博禾醫(yī)生
牙齦增生可能由遺傳因素、藥物作用、局部刺激、內(nèi)分泌變化、炎癥反應(yīng)等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、質(zhì)地變硬等癥狀。
部分人群因家族遺傳傾向?qū)е卵例l組織對(duì)炎癥或刺激反應(yīng)過度,表現(xiàn)為牙齦纖維性增生。這類患者需定期口腔檢查,日常使用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔,必要時(shí)可通過牙齦成形術(shù)改善外觀。遺傳性牙齦纖維瘤病可能與特定基因突變有關(guān),家長發(fā)現(xiàn)兒童牙齦異常增厚時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
長期服用苯妥英鈉片、硝苯地平片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物可能干擾牙齦成纖維細(xì)胞代謝,導(dǎo)致藥物性牙齦增生。患者口腔衛(wèi)生良好時(shí)仍可能出現(xiàn)牙齦包繞牙冠現(xiàn)象,臨床需評(píng)估用藥必要性,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥或免疫抑制劑方案,配合專業(yè)潔治控制病情。
不良修復(fù)體邊緣或牙結(jié)石長期摩擦牙齦,可能引發(fā)保護(hù)性增生反應(yīng)。典型表現(xiàn)為局部牙齦乳頭肥大伴探診出血,清除刺激源后癥狀多可緩解。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲潔治,佩戴活動(dòng)義齒者需定期調(diào)整基托邊緣,避免使用牙簽等尖銳物刺激牙齦。
妊娠期雌激素水平升高可能誘發(fā)妊娠性牙齦瘤,常見于孕中期牙齦乳頭處呈紫紅色團(tuán)塊。產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后多自行消退,孕期需加強(qiáng)菌斑控制,可用生理鹽水含漱。青春期激素波動(dòng)同樣可能引起暫時(shí)性牙齦充血增生,保持口腔衛(wèi)生即可改善。
慢性牙周炎患者因菌斑堆積引發(fā)牙齦炎性增生,常伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成。除基礎(chǔ)治療外,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑,急性期配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。重度病例可能需牙齦切除術(shù)聯(lián)合牙周翻瓣術(shù)治療。
日常需選用小頭軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,配合牙線清理鄰面菌斑,避免橫向暴力刷牙。每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦持續(xù)腫大、自發(fā)出血或影響咀嚼功能時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科排查系統(tǒng)性病因,避免盲目使用止血藥物掩蓋病情。
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