耳朵被油性耳屎堵住了怎么辦

博禾醫(yī)生
油性耳屎堵塞耳道可通過日常清潔、滴耳液軟化、專業(yè)清理、藥物治療、手術干預等方式處理。油性耳垢通常由遺傳因素、外耳道炎癥、頻繁掏耳、環(huán)境刺激、耵聹腺分泌旺盛等原因引起。
使用溫熱毛巾敷于耳廓周圍,有助于軟化耳垢。避免用棉簽或尖銳物品掏耳,防止將耳垢推入更深位置或損傷耳道皮膚??啥ㄆ谟蒙睇}水沖洗外耳道,但需注意水流壓力不宜過大。家長需幫助兒童保持耳部干燥,洗澡時避免污水進入耳道。
遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液、過氧化氫溶液、甘油滴耳劑等軟化耳垢。這些藥物能分解耵聹中的脂質(zhì)成分,使硬結耳垢變?yōu)樾鯛钗锉阌谂懦?。使用前需將藥液溫熱至接近體溫,滴藥后保持側臥姿勢5-10分鐘。若出現(xiàn)耳部刺痛或眩暈應立即停用。
耳鼻喉科醫(yī)生可通過耵聹鉤、吸引器或沖洗法清除頑固性耳垢。對于完全堵塞耳道的油性耵聹,可能需要多次處理。操作前醫(yī)生會使用耳鏡檢查耳道情況,合并外耳道炎時需先控制炎癥。家長需固定好兒童頭部配合醫(yī)生操作。
合并外耳道感染時可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等抗菌藥物。真菌性外耳道炎需選用克霉唑乳膏或氟康唑膠囊。使用前需清潔耳道分泌物,滴藥后保持耳道干燥。油性耳垢反復堵塞者可短期使用氫化可的松新霉素滴耳液減輕炎癥。
極少數(shù)因外耳道狹窄或耵聹腺瘤導致反復堵塞者,需行外耳道成形術或腫物切除術。術后需定期換藥防止瘢痕增生,避免游泳及劇烈運動1-2個月。先天性油性耳垢體質(zhì)者可通過激光輔助耵聹腺消融減少分泌。
保持耳道清潔干燥是預防油性耳垢堆積的關鍵。洗頭洗澡時可用耳塞阻擋水流,游泳后及時用吹風機低溫檔吹干耳道。避免頻繁掏耳刺激耵聹腺分泌,油性耳垢體質(zhì)者每3-6個月可到耳鼻喉科進行預防性清理。若出現(xiàn)聽力下降、耳悶脹感或眩暈等癥狀,提示可能繼發(fā)中耳炎或鼓膜損傷,須立即就醫(yī)。
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