耳朵被油性耳屎堵住了怎么辦
博禾醫(yī)生
油性耳屎堵塞耳道可通過(guò)日常清潔、滴耳液軟化、專(zhuān)業(yè)清理、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。油性耳垢通常由遺傳因素、外耳道炎癥、頻繁掏耳、環(huán)境刺激、耵聹腺分泌旺盛等原因引起。
使用溫?zé)崦矸笥诙車(chē)?,有助于軟化耳垢。避免用棉簽或尖銳物品掏耳,防止將耳垢推入更深位置或損傷耳道皮膚。可定期用生理鹽水沖洗外耳道,但需注意水流壓力不宜過(guò)大。家長(zhǎng)需幫助兒童保持耳部干燥,洗澡時(shí)避免污水進(jìn)入耳道。
遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液、過(guò)氧化氫溶液、甘油滴耳劑等軟化耳垢。這些藥物能分解耵聹中的脂質(zhì)成分,使硬結(jié)耳垢變?yōu)樾鯛钗锉阌谂懦?。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫,滴藥后保持側(cè)臥姿勢(shì)5-10分鐘。若出現(xiàn)耳部刺痛或眩暈應(yīng)立即停用。
耳鼻喉科醫(yī)生可通過(guò)耵聹鉤、吸引器或沖洗法清除頑固性耳垢。對(duì)于完全堵塞耳道的油性耵聹,可能需要多次處理。操作前醫(yī)生會(huì)使用耳鏡檢查耳道情況,合并外耳道炎時(shí)需先控制炎癥。家長(zhǎng)需固定好兒童頭部配合醫(yī)生操作。
合并外耳道感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等抗菌藥物。真菌性外耳道炎需選用克霉唑乳膏或氟康唑膠囊。使用前需清潔耳道分泌物,滴藥后保持耳道干燥。油性耳垢反復(fù)堵塞者可短期使用氫化可的松新霉素滴耳液減輕炎癥。
極少數(shù)因外耳道狹窄或耵聹腺瘤導(dǎo)致反復(fù)堵塞者,需行外耳道成形術(shù)或腫物切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥防止瘢痕增生,避免游泳及劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。先天性油性耳垢體質(zhì)者可通過(guò)激光輔助耵聹腺消融減少分泌。
保持耳道清潔干燥是預(yù)防油性耳垢堆積的關(guān)鍵。洗頭洗澡時(shí)可用耳塞阻擋水流,游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳道。避免頻繁掏耳刺激耵聹腺分泌,油性耳垢體質(zhì)者每3-6個(gè)月可到耳鼻喉科進(jìn)行預(yù)防性清理。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳悶脹感或眩暈等癥狀,提示可能繼發(fā)中耳炎或鼓膜損傷,須立即就醫(yī)。
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