急性前列腺炎確診通常需要進(jìn)行直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、血液檢查以及影像學(xué)檢查等。急性前列腺炎是由病原體感染引起的前列腺急性炎癥，患者可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

1、直腸指檢

直腸指檢是診斷急性前列腺炎的重要方法之一。醫(yī)生通過直腸觸摸前列腺，可發(fā)現(xiàn)前列腺腫大、觸痛明顯。急性前列腺炎患者的前列腺通常有壓痛感，表面光滑但質(zhì)地較硬。直腸指檢還能幫助排除其他直腸疾病，操作簡便且無創(chuàng)。

2、前列腺液檢查

前列腺液檢查通過按摩前列腺獲取前列腺液樣本進(jìn)行顯微鏡檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。正常前列腺液呈乳白色，鏡檢可見少量白細(xì)胞。急性前列腺炎患者的前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量明顯增多，卵磷脂小體減少，細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌種類。這項檢查對確定感染類型和選擇敏感抗生素有重要價值。

3、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)量增加。急性前列腺炎患者的尿液中常見白細(xì)胞增多，提示存在泌尿系統(tǒng)感染。尿常規(guī)還能檢測尿蛋白、尿糖等指標(biāo)，幫助鑒別其他泌尿系統(tǒng)疾病。留取尿液時建議采用中段尿，避免污染影響檢查結(jié)果。

4、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測。急性前列腺炎患者常見白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加，C反應(yīng)蛋白水平上升，這些指標(biāo)反映體內(nèi)存在急性炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重感染時可能出現(xiàn)血培養(yǎng)陽性，提示菌血癥風(fēng)險。血液檢查有助于評估感染嚴(yán)重程度和全身炎癥反應(yīng)。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查如經(jīng)直腸前列腺超聲可顯示前列腺體積增大、回聲不均勻等改變。超聲檢查能觀察前列腺形態(tài)、大小及周圍組織情況，幫助鑒別前列腺膿腫等并發(fā)癥。對于復(fù)雜病例或治療效果不佳者，可能需要進(jìn)行CT或MRI檢查進(jìn)一步評估。影像學(xué)檢查對排除其他前列腺疾病有重要意義。

確診急性前列腺炎后，患者應(yīng)臥床休息，多飲水促進(jìn)排尿，避免久坐和騎自行車等壓迫前列腺的行為。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激性食物，保持規(guī)律作息。急性期應(yīng)禁止性生活，遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查直至痊愈。出現(xiàn)高熱、排尿困難等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。