腰椎間盤突出癥全身乏力可能與神經(jīng)壓迫、肌肉萎縮、炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙、心理因素等原因有關(guān)，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出癥是椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的疾病。

1、神經(jīng)壓迫

突出的椎間盤直接壓迫神經(jīng)根或脊髓，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙，引發(fā)下肢無力或全身乏力?；颊呖赡馨殡S下肢麻木、行走困難等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合牽引治療緩解壓迫。

2、肌肉萎縮

長期疼痛限制活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腰背部及下肢肌肉廢用性萎縮，肌力下降表現(xiàn)為乏力?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肌肉體積減小、肌張力降低。建議在疼痛緩解后進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

3、炎癥反應(yīng)

突出的髓核物質(zhì)引發(fā)局部無菌性炎癥，炎癥介質(zhì)擴(kuò)散可能引起全身性疲勞感。常伴隨腰部壓痛、活動(dòng)受限?？啥唐谑褂萌麃砦舨寄z囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物，配合局部超短波治療。

4、血液循環(huán)障礙

神經(jīng)受壓區(qū)域微循環(huán)障礙導(dǎo)致組織缺氧，代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)疲勞?？赡艹霈F(xiàn)皮膚溫度降低、肢體腫脹。可嘗試熱敷、低頻脈沖電刺激等改善循環(huán)，遵醫(yī)囑使用邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。

5、心理因素

慢性疼痛和活動(dòng)受限可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒問題，引發(fā)軀體化癥狀如乏力。患者多伴睡眠障礙、情緒低落。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，保持規(guī)律作息。

腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，保持正確坐姿。急性期需絕對(duì)臥床1-2周，緩解期逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若乏力持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。