外陰皮膚里有硬疙瘩是怎么回事

博禾醫(yī)生
外陰皮膚里有硬疙瘩可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、外陰腫瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、瘙癢或異常分泌物等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
毛囊炎多因細菌感染毛囊引起,常見于外陰毛發(fā)密集區(qū)域??赡芘c局部清潔不足、衣物摩擦等因素有關,表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛,嚴重時可化膿。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,并保持會陰干燥透氣。
前庭大腺囊腫因腺體導管阻塞導致分泌物潴留形成,可能與慢性炎癥或外傷有關。初期多為無痛性腫塊,繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫可通過高錳酸鉀坐浴緩解,較大囊腫需行前庭大腺造口術。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導管堵塞形成,好發(fā)于外陰皮脂腺豐富區(qū)域。囊內(nèi)為豆腐渣樣分泌物,易繼發(fā)感染。未感染時可觀察,感染時需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏,反復發(fā)作需手術切除。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,屬于性傳播疾病。表現(xiàn)為菜花狀贅生物,可能伴瘙癢或出血。確診后需采用冷凍治療聯(lián)合咪喹莫特乳膏,性伴侶需同步檢查治療。
外陰腫瘤包括良性纖維瘤或惡性鱗癌等,可能與HPV持續(xù)感染或慢性刺激有關。表現(xiàn)為持續(xù)增大的無痛性硬結,晚期可出現(xiàn)潰瘍。需通過活檢明確性質(zhì),惡性者需廣泛切除術聯(lián)合放化療。
日常應選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清潔外陰。出現(xiàn)硬疙瘩時禁止擠壓或抓撓,觀察期間記錄腫塊變化情況。合并發(fā)熱、潰爛或快速增大時需立即就診,妊娠期患者更應警惕前庭大腺囊腫急性感染風險。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)外陰病變。
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