兒童手足口病需要注意什么

博禾醫(yī)生
兒童手足口病需要注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測和就醫(yī)時(shí)機(jī)。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,主要通過密切接觸傳播,常見于5歲以下兒童。
患兒需單獨(dú)使用餐具、毛巾等生活用品,避免與其他兒童密切接觸。家長處理患兒分泌物后需用肥皂洗手,玩具、衣物等物品可用含氯消毒劑浸泡。隔離期通常持續(xù)至癥狀消失后7天,皰疹完全結(jié)痂前均具有傳染性。
保持皰疹部位清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。臀部皰疹患兒應(yīng)減少紙尿褲使用時(shí)間,可遵醫(yī)囑涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢??谇话捳羁捎蒙睇}水漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸取康復(fù)新液輕柔擦拭。
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性、堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。少量多次補(bǔ)充水分,可適量飲用綠豆湯、菊花茶等清熱解毒飲品。發(fā)熱期間可給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
每日測量體溫3次,觀察是否有持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。注意記錄排尿次數(shù),警惕尿量減少等脫水表現(xiàn)。若出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白等心肌炎征兆需立即就醫(yī)。
當(dāng)體溫超過39℃持續(xù)24小時(shí)不退,或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、肢體無力等癥狀時(shí),需急診處理。重癥病例可能需使用人免疫球蛋白注射液、利巴韋林氣霧劑等抗病毒治療,危重患兒可能需甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。
患兒康復(fù)后2周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。保持居室通風(fēng),每日紫外線消毒燈照射30分鐘。流行季節(jié)避免前往人群密集場所,接種EV71型滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病。家長接觸患兒后需規(guī)范洗手,更換的衣物應(yīng)煮沸消毒20分鐘以上。
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