髕上滑囊炎治療方法有什么

博禾醫(yī)生
髕上滑囊炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方法治療。髕上滑囊炎通常由外傷、過度使用、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動,避免爬樓梯、下蹲等動作,必要時使用支具固定。慢性期可逐漸恢復(fù)活動量,但需避免劇烈運(yùn)動。休息有助于減輕滑囊壓力,緩解炎癥反應(yīng)。
急性發(fā)作48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次。慢性期或急性期48小時后可改用熱敷,促進(jìn)局部代謝和血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。合并感染時需使用頭孢克肟分散片等抗生素。
對于積液量大的患者,可在無菌條件下穿刺抽吸滑囊內(nèi)液體,減輕腫脹壓力。抽液后可注入少量糖皮質(zhì)激素,但需嚴(yán)格控制注射次數(shù)以避免肌腱損傷。
反復(fù)發(fā)作或保守治療無效的慢性滑囊炎,可考慮手術(shù)切除病變滑囊。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。開放性手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)均可選擇,具體術(shù)式由醫(yī)生評估決定。
髕上滑囊炎患者日常應(yīng)注意控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷;運(yùn)動前充分熱身,避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度;可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低沖擊訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量;飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)組織修復(fù),避免高嘌呤飲食以防誘發(fā)痛風(fēng)性滑囊炎。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應(yīng)及時復(fù)診。
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