睡覺(jué)睡不著該怎么辦

博禾醫(yī)生
睡覺(jué)睡不著可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律作息、放松訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式改善。睡眠障礙可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、疾病因素、藥物影響等原因引起。
保持臥室安靜、黑暗、溫度適宜有助于入睡。使用遮光窗簾減少光線干擾,選擇舒適的床墊和枕頭。避免在臥室放置電子設(shè)備,減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的影響。環(huán)境濕度控制在適宜范圍,必要時(shí)使用加濕器或除濕機(jī)。
每天固定起床和入睡時(shí)間,包括周末。建立睡前30-60分鐘的放松程序,如閱讀、聽(tīng)輕音樂(lè)。白天避免長(zhǎng)時(shí)間午睡,午睡時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)。早晨接受充足自然光照,幫助調(diào)節(jié)生物鐘。
進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松、腹式呼吸或冥想練習(xí)。嘗試4-7-8呼吸法:吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒。練習(xí)正念減壓技術(shù),專注于當(dāng)下感受而不評(píng)判。溫水泡腳或洗熱水澡可幫助身體降溫促進(jìn)入睡。
晚餐不宜過(guò)飽,避免高脂、辛辣食物。睡前4-6小時(shí)避免咖啡因,包括咖啡、茶、巧克力。適量攝入含色氨酸食物如牛奶、香蕉、堅(jiān)果。避免睡前大量飲水,減少夜間如廁次數(shù)。
短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)膠囊可輔助改善睡眠。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律紊亂者。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣是改善失眠的基礎(chǔ),包括保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng),限制床上非睡眠活動(dòng)如玩手機(jī)。若失眠持續(xù)超過(guò)一個(gè)月或伴隨日間功能損害,建議及時(shí)就診睡眠專科,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。避免長(zhǎng)期依賴酒精助眠,酒精會(huì)破壞睡眠結(jié)構(gòu)導(dǎo)致早醒。
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