腳扭傷100天還有積液怎么辦

博禾醫(yī)生
腳扭傷100天還有積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式改善。積液通常由軟組織損傷未愈、炎癥反應(yīng)持續(xù)、關(guān)節(jié)囊修復(fù)延遲、滑膜病變、繼發(fā)感染等原因引起。
減少患肢負(fù)重活動,使用彈力繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié),避免積液進(jìn)一步加重。急性期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,慢性期逐步進(jìn)行無負(fù)重關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波能加速組織修復(fù),紅外線照射有助于炎癥吸收。每日治療15-20分鐘,連續(xù)治療7-10天可觀察到積液減少。
口服塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑能減輕局部腫脹,滑膜炎明顯時可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制滑膜滲出。
對于張力性積液或合并感染跡象者,需在無菌條件下行關(guān)節(jié)腔穿刺,抽取積液后加壓包扎。抽取的積液應(yīng)送檢明確性質(zhì),細(xì)菌培養(yǎng)陽性需配合抗生素治療。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎患者,可清除增生滑膜組織。合并韌帶撕裂或關(guān)節(jié)不穩(wěn)者需行韌帶修復(fù)術(shù),術(shù)后配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
建議穿戴透氣護(hù)踝保護(hù)關(guān)節(jié),避免劇烈跑跳動作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),可適量食用魚類、蛋類及西藍(lán)花等食物。若積液伴隨持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動受限,應(yīng)及時復(fù)查磁共振評估軟組織損傷程度??祻?fù)期間可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和水中漫步等低沖擊運(yùn)動,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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