手腕骨折手麻怎么緩解

博禾醫(yī)生
手腕骨折后手麻可通過制動(dòng)固定、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)減壓等方式緩解。手腕骨折可能因外傷、骨質(zhì)疏松等因素導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為手部麻木、刺痛或活動(dòng)受限。
使用支具或石膏固定骨折部位,避免骨折端移動(dòng)加重神經(jīng)刺激??膳浜先墙響业鯗p少手腕受力,通常需維持4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。
急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷15-20分鐘緩解腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。每日交替進(jìn)行2-3次,溫度控制在40℃以下,避免燙傷皮膚。熱敷可配合紅花油等外用藥物增強(qiáng)效果。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕神經(jīng)水腫。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。
骨折穩(wěn)定后逐步進(jìn)行抓握力球、手指對(duì)指等訓(xùn)練,每日3組每組10次。配合低頻電刺激或超聲波治療改善神經(jīng)傳導(dǎo),訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。
若CT顯示骨折塊明顯壓迫正中神經(jīng)或尺神經(jīng),需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需配合支具保護(hù)8-12周,定期肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況。
康復(fù)期間避免提重物及手腕扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。飲食增加牛奶、蝦皮等富鈣食物,促進(jìn)骨折愈合。若麻木持續(xù)超過3個(gè)月或出現(xiàn)肌肉萎縮,需及時(shí)復(fù)查神經(jīng)電生理檢查。定期進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
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