導(dǎo)致中老年人冠心病的原因主要有遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等。冠心病通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸等癥狀，可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

冠心病具有家族聚集性，若直系親屬有早發(fā)冠心病病史，患病概率可能增加。遺傳因素可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能異常、脂質(zhì)代謝紊亂等。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，建議保持低鹽低脂飲食，避免熬夜和過度勞累。

2、高血壓

長期血壓升高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心臟負(fù)荷。高血壓可能與血管緊張素系統(tǒng)異常、鈉鹽敏感性等因素有關(guān)，通常伴隨頭暈、頭痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓，同時(shí)需限制每日鈉鹽攝入量。

3、高脂血癥

血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積在血管壁形成斑塊。高脂血癥可能與飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常有關(guān)，部分患者會(huì)出現(xiàn)黃色瘤體征。常用調(diào)節(jié)血脂藥物包括阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等，日常應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入。

4、糖尿病

持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈病變。糖尿病通常由胰島素抵抗或分泌不足引起，常伴有多飲多尿癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥，配合血糖監(jiān)測(cè)和碳水化合物控制。

5、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì)誘發(fā)血管痙攣，一氧化碳則降低血液攜氧能力。長期吸煙者冠心病發(fā)病年齡可能提前，戒煙后心血管風(fēng)險(xiǎn)可逐漸降低。必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助戒煙，同時(shí)避免接觸二手煙環(huán)境。

中老年人預(yù)防冠心病需建立健康生活方式，每日進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘，每周不少于5天。飲食上增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，控制每日總熱量攝入。定期體檢監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，已有冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免擅自停藥或調(diào)整劑量。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。