長期慢性鼻炎用什么藥

博禾醫(yī)生
長期慢性鼻炎可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉片等藥物。慢性鼻炎通常由過敏、感染、環(huán)境刺激等因素引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀,需結合病因選擇藥物。
糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于糖皮質激素類藥物,適用于過敏性鼻炎及慢性鼻炎引發(fā)的鼻黏膜炎癥。該藥能減輕鼻腔充血和水腫,緩解鼻塞、打噴嚏等癥狀。使用時需避免長期連續(xù)噴鼻,可能引起鼻腔干燥或出血。對激素類藥物過敏者禁用。
布地奈德鼻噴霧劑通過抑制免疫反應減輕鼻腔炎癥,常用于過敏性鼻炎合并慢性鼻炎患者??筛纳票峭夤δ?,減少分泌物,但可能出現(xiàn)咽喉刺激感。用藥期間需定期檢查鼻腔黏膜狀態(tài),兒童及孕婦應在醫(yī)生指導下使用。
鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑為抗組胺藥物,針對過敏性鼻炎導致的慢性癥狀效果顯著。能快速緩解鼻癢、陣發(fā)性噴嚏,但部分患者使用后可能出現(xiàn)嗜睡、頭痛等不良反應。不建議與中樞神經(jīng)抑制劑合用,青光眼患者慎用。
氯雷他定片是第二代抗組胺口服藥,適用于過敏因素為主的慢性鼻炎。通過阻斷組胺受體減輕流涕、鼻癢癥狀,作用持續(xù)時間較長。服藥期間應避免飲酒,嚴重肝功能不全者需調整劑量。可能出現(xiàn)口干、乏力等輕微副作用。
孟魯司特鈉片作為白三烯受體拮抗劑,適用于合并哮喘的慢性鼻炎患者。可降低氣道高反應性,改善夜間鼻塞和咳嗽癥狀。需整片吞服不可嚼碎,少數(shù)患者可能出現(xiàn)失眠或情緒波動。與其他抗炎藥物聯(lián)用效果更佳。
慢性鼻炎患者除藥物治療外,應保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸粉塵、花粉等過敏原。冬季可使用加濕器維持鼻腔濕潤,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次有助于清除分泌物。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱、膿性分泌物時需及時復診調整治療方案。
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