孕晚期胎盤(pán)老化對(duì)胎兒有什么影響
孕晚期胎盤(pán)老化可能影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和氧氣交換，但多數(shù)情況下不會(huì)造成嚴(yán)重危害。胎盤(pán)老化通常由妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤(pán)鈣化等因素引起，可能表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)受限、胎動(dòng)減少、羊水過(guò)少等癥狀。建議定期產(chǎn)檢，密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況。
胎盤(pán)老化程度較輕時(shí)，胎兒可能僅出現(xiàn)短暫性缺氧或營(yíng)養(yǎng)吸收效率下降，通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。此時(shí)醫(yī)生可能建議增加產(chǎn)檢頻率，指導(dǎo)孕婦調(diào)整左側(cè)臥位休息，必要時(shí)給予低流量吸氧。若胎盤(pán)功能儲(chǔ)備尚可，胎兒體重仍在正常增長(zhǎng)范圍內(nèi)，通常無(wú)須特殊干預(yù)。
胎盤(pán)老化進(jìn)展較快時(shí)，可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、羊水糞染等并發(fā)癥。超聲檢查可見(jiàn)胎盤(pán)實(shí)質(zhì)內(nèi)強(qiáng)回聲鈣化灶增多，臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)升高。這種情況需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果評(píng)估，當(dāng)出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速或變異減速時(shí)，可能需要提前終止妊娠。對(duì)于孕周已達(dá)37周且胎盤(pán)功能明顯減退者，醫(yī)生多建議擇期剖宮產(chǎn)。
孕晚期應(yīng)注意每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入。出現(xiàn)胎動(dòng)異常或?qū)m縮頻繁時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行胎兒生物物理評(píng)分和臍血流監(jiān)測(cè)能有效評(píng)估胎盤(pán)功能，妊娠期高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。
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