心肌缺血可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善，通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、貧血等原因引起。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、調(diào)整生活方式

戒煙限酒，避免攝入高脂肪、高鹽食物，選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白和富含膳食纖維的蔬菜水果。保持規(guī)律作息，避免熬夜或過(guò)度勞累。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)心率?？刂企w重，體質(zhì)指數(shù)超過(guò)24需減重降低心臟負(fù)荷。

2、藥物治療

阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于動(dòng)脈粥樣硬化患者。單硝酸異山梨酯緩釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血，緩解心絞痛發(fā)作。阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌耗氧量減輕缺血癥狀，心動(dòng)過(guò)緩者慎用。尼可地爾片具有雙重血管擴(kuò)張作用，對(duì)微循環(huán)障礙型缺血效果顯著。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入解除血管狹窄，適用于局限性病變。冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)用高速旋轉(zhuǎn)磨頭清除鈣化斑塊，常用于嚴(yán)重鈣化病變。術(shù)中需配合雙聯(lián)抗血小板治療預(yù)防支架內(nèi)血栓，術(shù)后定期復(fù)查血管造影評(píng)估療效。

4、外科手術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)取患者自身血管搭建血流旁路，適合多支血管彌漫性病變。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)通過(guò)小切口完成血管吻合，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)能力。

5、中醫(yī)調(diào)理

丹參滴丸可活血化瘀改善心肌微循環(huán)，與西藥聯(lián)用需間隔2小時(shí)服用。麝香保心丸含麝香成分能快速緩解胸悶氣促，孕婦禁用。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，每周治療3次。中藥代茶飲可用丹參、山楂各10克煎水飲用，胃酸過(guò)多者慎用。

心肌缺血患者需每日監(jiān)測(cè)血壓、心率，記錄胸悶胸痛發(fā)作情況。外出攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，癥狀持續(xù)15分鐘不緩解立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)血管痙攣。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖、心電圖等指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。飲食遵循少量多餐原則，餐后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。