寶寶應(yīng)該怎么預(yù)防沙眼

博禾醫(yī)生
寶寶預(yù)防沙眼需采取綜合措施,主要有保持眼部清潔、避免接觸感染源、增強免疫力、定期眼部檢查、及時治療眼部感染等。
家長需每日用溫水浸濕干凈棉球,從內(nèi)向外輕柔擦拭寶寶眼瞼邊緣,清除分泌物和灰塵。避免使用同一棉球反復(fù)擦拭雙眼,防止交叉感染。寶寶洗臉毛巾需單獨使用并每日煮沸消毒,不與成人混用。若寶寶有揉眼習(xí)慣,應(yīng)及時制止并清潔雙手。
沙眼衣原體可通過直接接觸或污染物傳播,家長需避免讓寶寶接觸沙眼患者。公共場所玩耍后需立即洗手,不共用臉盆、毛巾等個人物品。嬰幼兒衣物需與成人分開洗滌,陽光下暴曬6小時以上可有效滅活病原體。外出時可使用嬰兒專用防護眼鏡阻擋飛沫。
保證母乳喂養(yǎng)至6月齡以上,母乳中含有的免疫球蛋白A能增強眼部黏膜防御力。添加輔食后需補充富含維生素A的食物如胡蘿卜泥、肝泥,每周2-3次。適當(dāng)戶外活動接觸陽光可促進維生素D合成,但需避開強光直射眼睛。睡眠時間每天不少于12小時有助于免疫系統(tǒng)發(fā)育。
出生后42天需進行首次眼科篩查,之后每3-6個月檢查結(jié)膜狀況。家長發(fā)現(xiàn)寶寶頻繁眨眼、畏光或眼部分泌物增多時,應(yīng)立即就醫(yī)。農(nóng)村或高發(fā)地區(qū)建議每季度由專業(yè)人員進行瞼結(jié)膜翻轉(zhuǎn)檢查,使用2.5倍放大鏡觀察濾泡增生情況。檢查器械需嚴(yán)格消毒避免醫(yī)源性感染。
確診沙眼后需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素眼膏或磺胺醋酰鈉滴眼液,完成全程治療周期。急性期需每日用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊3-4次,夜間涂抹眼膏防止瞼緣粘連。重癥患兒可能需口服多西環(huán)素片或局部應(yīng)用四環(huán)素眼膏,家長應(yīng)觀察藥物不良反應(yīng)并定期復(fù)查。
預(yù)防沙眼需建立長期防護機制,家長應(yīng)培養(yǎng)寶寶良好的衛(wèi)生習(xí)慣,教導(dǎo)其不用臟手揉眼。家庭環(huán)境保持通風(fēng)干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和窗簾。集體生活的嬰幼兒需加強物品消毒隔離,玩具每周用含氯消毒劑浸泡。出現(xiàn)眼紅、流淚等癥狀時避免使用民間偏方,及時到眼科進行衣原體抗原檢測。流行季節(jié)可咨詢醫(yī)生進行預(yù)防性用藥,但不可自行使用抗生素滴眼液。
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