過(guò)敏性紫癜與血小板減少性紫癜的區(qū)別

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性紫癜與血小板減少性紫癜是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)。過(guò)敏性紫癜是一種血管炎性疾病,通常與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān);血小板減少性紫癜則因血小板數(shù)量減少導(dǎo)致出血傾向。
過(guò)敏性紫癜多由感染、食物或藥物過(guò)敏等誘發(fā),屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎。血小板減少性紫癜分為免疫性血小板減少癥和血栓性血小板減少性紫癜,前者因自身抗體破壞血小板,后者與微血管血栓形成相關(guān)。
過(guò)敏性紫癜特征為對(duì)稱性皮膚紫癜,多出現(xiàn)在下肢和臀部,常伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害。血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血或內(nèi)臟出血,但通常無(wú)關(guān)節(jié)或腹部癥狀。
過(guò)敏性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)正常,可能伴血尿或蛋白尿。血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)明顯降低,骨髓檢查可見(jiàn)巨核細(xì)胞數(shù)量增多或減少,凝血功能檢查可能出現(xiàn)異常。
過(guò)敏性紫癜以抗過(guò)敏、控制炎癥為主,可選用氯雷他定片、潑尼松片或復(fù)方甘草酸苷片。血小板減少性紫癜需根據(jù)類型治療,免疫性血小板減少癥常用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白或重組人血小板生成素注射液,血栓性血小板減少性紫癜需血漿置換。
過(guò)敏性紫癜多為自限性,兒童預(yù)后較好,但腎臟受累可能影響長(zhǎng)期預(yù)后。血小板減少性紫癜中免疫性血小板減少癥部分可自愈,血栓性血小板減少性紫癜病情兇險(xiǎn),需及時(shí)干預(yù)。
兩種紫癜均需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原,血小板減少性紫癜患者需定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。出現(xiàn)皮膚紫癜伴其他癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤治療。
過(guò)敏性紫癜腎炎多久能治好
過(guò)敏性紫癜初期癥狀有哪些
慢性過(guò)敏性紫癜怎么檢查
小孩過(guò)敏性紫癜應(yīng)該如何治療
過(guò)敏性紫癜的激素治療有用嗎
過(guò)敏性紫癜有什么禁忌
小孩輕度過(guò)敏性紫癜嚴(yán)重嗎
下肢過(guò)敏性紫癜的危害有哪些
過(guò)敏性紫癜掛什么科室
懷疑過(guò)敏性紫癜應(yīng)該掛什么科室
過(guò)敏性紫癜應(yīng)該掛什么科
過(guò)敏性紫癜要看什么科