格列齊特屬于哪類降糖藥

博禾醫(yī)生
格列齊特屬于磺酰脲類降糖藥,主要用于治療2型糖尿病。
格列齊特通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮降糖作用,適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者。該藥可降低空腹及餐后血糖,常見劑型包括格列齊特片、格列齊特緩釋片。使用需注意低血糖風險,尤其與胰島素聯(lián)用時。用藥期間需定期監(jiān)測血糖,避免與酒精同服。
作為胰島素促泌劑,格列齊特能增強葡萄糖依賴性胰島素釋放,改善胰島素抵抗。其作用機制與二甲雙胍等胰島素增敏劑不同,更適合β細胞功能代償期患者??赡艹霈F(xiàn)胃腸反應、皮疹等不良反應,肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
格列齊特屬于需長期服用的口服降糖藥物,通常每日1-2次給藥。與α-糖苷酶抑制劑相比,其降糖效果更顯著。老年患者使用時應從小劑量開始,警惕夜間低血糖。妊娠期糖尿病及1型糖尿病患者禁用。
作為第二代磺酰脲類藥物,格列齊特較一代藥物作用時間更長、副作用更少。其降糖效果與格列美脲相似,但低血糖發(fā)生率相對更低。用藥期間需配合飲食控制,避免高糖飲食影響藥效。
格列齊特的療效依賴患者胰腺殘余功能,隨著病程進展可能需聯(lián)用其他降糖藥。長期使用需監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖時應及時就醫(yī)調(diào)整方案。該藥不宜用于糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
糖尿病患者使用格列齊特期間應保持規(guī)律飲食和適度運動,避免空腹服藥。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平,根據(jù)血糖變化及時調(diào)整用藥方案。注意觀察低血糖癥狀如心悸、出汗等,外出時隨身攜帶糖果應急。合并心血管疾病患者用藥需特別謹慎,建議在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。
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