發(fā)熱的感染性因素主要包括細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染以及支原體或衣原體感染等。這些病原體侵入人體后，可能通過釋放毒素或激活免疫系統(tǒng)引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是常見的發(fā)熱原因，如肺炎鏈球菌引起的肺炎、大腸桿菌導(dǎo)致的尿路感染等。細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素或外毒素可直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，或通過刺激免疫細(xì)胞釋放致熱原引發(fā)發(fā)熱。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感藥物，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗菌藥物。

2、病毒感染

流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒感染常伴隨發(fā)熱癥狀。病毒通過復(fù)制破壞宿主細(xì)胞并誘發(fā)炎癥反應(yīng)，促使白細(xì)胞介素等致熱因子釋放。臨床常用奧司他韋顆粒、利巴韋林片、連花清瘟膠囊等抗病毒或?qū)ΠY治療藥物。

3、真菌感染

念珠菌、曲霉菌等真菌感染多見于免疫力低下人群，可引發(fā)持續(xù)低熱或間歇高熱。真菌細(xì)胞壁成分能激活免疫應(yīng)答，導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移。治療需使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。

4、寄生蟲感染

瘧原蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染可表現(xiàn)為周期性發(fā)熱或長期不規(guī)則發(fā)熱。寄生蟲代謝產(chǎn)物和蟲體裂解釋放的抗原物質(zhì)是主要致熱因素。臨床常用青蒿琥酯片、甲硝唑片、吡喹酮片等進(jìn)行病原治療。

5、非典型病原體

支原體、衣原體等胞內(nèi)病原體感染多引起中低度發(fā)熱，其細(xì)胞膜脂蛋白可刺激巨噬細(xì)胞產(chǎn)生炎癥因子。治療首選阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等能穿透細(xì)胞膜的抗生素，療程需足量足時(shí)。

對于感染性發(fā)熱患者，建議保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量不少于1500毫升，可適量補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。選擇易消化的清淡飲食如粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。體溫超過38.5℃時(shí)可物理降溫，但禁用酒精擦浴。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或伴隨意識(shí)改變、皮疹等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢測等檢查，明確感染部位和病原體類型后規(guī)范治療。居家期間注意隔離防護(hù)，定期開窗通風(fēng)，避免交叉感染。