兒童尿頻尿急建議掛兒科或泌尿外科，可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病、心理因素等原因有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童常見疾病的綜合科室，適合初步評(píng)估尿頻尿急癥狀。醫(yī)生會(huì)通過問診了解排尿頻率、尿量、伴隨癥狀如發(fā)熱或腹痛，并進(jìn)行尿常規(guī)檢查篩查感染。若發(fā)現(xiàn)尿路感染，可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。對(duì)于非感染性因素如飲水過多或心理緊張，兒科醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)調(diào)整孩子飲水習(xí)慣或進(jìn)行行為干預(yù)。

2、泌尿外科

泌尿外科專攻泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異常，適合反復(fù)尿頻尿急或伴隨排尿疼痛的患兒。醫(yī)生可能通過超聲檢查排除膀胱畸形、尿道狹窄等問題。若確診膀胱過度活動(dòng)癥，可能推薦使用琥珀酸索利那新片等藥物；神經(jīng)源性膀胱需結(jié)合尿動(dòng)力學(xué)檢查，嚴(yán)重者需導(dǎo)尿訓(xùn)練。先天性異常如后尿道瓣膜可能需手術(shù)治療。

3、內(nèi)分泌科

持續(xù)尿頻伴多飲多尿需排查糖尿病或尿崩癥。醫(yī)生會(huì)檢測(cè)血糖、尿糖及抗利尿激素水平。1型糖尿病患兒需胰島素治療，如門冬胰島素注射液；中樞性尿崩癥可能使用醋酸去氨加壓素片。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子每日出入量，避免高糖飲食。

4、腎內(nèi)科

伴隨水腫或高血壓時(shí)需排查腎炎或腎功能異常。醫(yī)生會(huì)檢查尿蛋白、肌酐清除率等指標(biāo)。急性腎小球腎炎可能限制鹽分?jǐn)z入并使用呋塞米片利尿；腎病綜合征需潑尼松龍片治療。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每日尿色和尿量變化。

5、心理科

排除器質(zhì)性疾病后，焦慮或應(yīng)激可能導(dǎo)致兒童心因性尿頻。醫(yī)生會(huì)評(píng)估家庭或?qū)W校環(huán)境壓力源，采用游戲治療或認(rèn)知行為療法。家長(zhǎng)需避免責(zé)備孩子，建立規(guī)律排尿時(shí)間表，睡前2小時(shí)限制飲水。

日常需觀察孩子排尿模式，記錄排尿日記包括時(shí)間、尿量和伴隨癥狀。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免刺激性食物如碳酸飲料。就診前1小時(shí)讓孩子飲水以便留取尿標(biāo)本，向醫(yī)生詳細(xì)說明癥狀持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及用藥史。夜間尿頻需排除遺尿癥，日間癥狀加重可能提示學(xué)校環(huán)境適應(yīng)問題。