身上來月經(jīng)有血塊是怎么回事

博禾醫(yī)生
月經(jīng)有血塊可能由激素水平波動、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜脫落不均、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
月經(jīng)期間孕激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,形成血塊。這種情況通常伴隨月經(jīng)量增多或周期紊亂。日??蛇m當(dāng)熱敷腹部,避免劇烈運動。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素。
子宮收縮力不足會使經(jīng)血滯留宮腔,凝結(jié)成塊。常見于久坐不動或體質(zhì)虛寒者,可能伴有下腹墜脹感。建議經(jīng)期適度活動促進(jìn)血液循環(huán),飲用溫姜茶幫助子宮收縮,必要時使用益母草顆粒調(diào)理。
部分子宮內(nèi)膜較厚區(qū)域脫落時會形成較大組織碎片,表現(xiàn)為暗紅色血塊。這種情況多屬生理現(xiàn)象,若血塊直徑小于3厘米且無其他不適,可通過多喝溫水、補充鐵劑預(yù)防貧血。反復(fù)出現(xiàn)需排查凝血功能異常。
黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊,常伴隨經(jīng)期延長、痛經(jīng)加重。超聲檢查可確診,5厘米以下肌瘤可嘗試桂枝茯苓膠囊縮小病灶,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
異位內(nèi)膜組織會引起炎癥反應(yīng)和異常出血,血塊中可能混雜組織碎片,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查,輕癥可用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊控制,重癥需手術(shù)清除病灶配合戈舍瑞林緩釋植入劑治療。
經(jīng)期出現(xiàn)血塊時建議記錄血塊大小、顏色及伴隨癥狀,避免攝入生冷食物,每日用40℃溫水袋熱敷下腹15-20分鐘。選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生巾并每2-3小時更換,經(jīng)期后適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物。若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期以上或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力,需及時進(jìn)行婦科超聲和激素六項檢查。
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