新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎治愈率高嗎

博禾醫(yī)生
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治愈率與病情嚴重程度和并發(fā)癥有關,早期干預下多數(shù)患兒可治愈,但重癥合并腸穿孔或敗血癥時預后較差。
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是早產(chǎn)兒常見的胃腸道急癥,主要表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、血便等。早期發(fā)現(xiàn)并給予禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)及抗生素治療,多數(shù)患兒可在1-2周內(nèi)逐漸恢復腸功能。對于胎齡較大、體重較高的足月兒,若未出現(xiàn)腸壞死或穿孔,通過保守治療治愈率較高。部分患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受或短腸綜合征等后遺癥,需長期營養(yǎng)支持。
當病情進展至腸壁全層壞死、穿孔或繼發(fā)嚴重感染時,需緊急手術切除壞死腸段。此類患兒術后易發(fā)生腸粘連、吸收不良等并發(fā)癥,治愈率顯著降低。極低出生體重兒合并多器官功能衰竭時,病死率明顯升高。存活患兒中部分可能遺留神經(jīng)發(fā)育遲緩或生長障礙,需定期隨訪評估。
家長需密切觀察患兒喂養(yǎng)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。治療期間嚴格遵循醫(yī)囑進行營養(yǎng)管理,恢復期建議采用母乳或深度水解配方奶喂養(yǎng)。定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,必要時進行康復訓練和營養(yǎng)干預。
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