急性鼻竇炎的常見病發(fā)原因是什么

博禾醫(yī)生
急性鼻竇炎常見病發(fā)原因主要有上呼吸道感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能低下、鄰近器官感染等。該病通常表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀,需結(jié)合藥物治療與生活護(hù)理干預(yù)。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的感冒、流感等上呼吸道疾病,可能導(dǎo)致鼻竇黏膜充血腫脹,阻塞竇口影響分泌物引流。常見病原體包括鼻病毒、流感病毒及肺炎鏈球菌。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
鼻中隔偏曲、鼻息肉或肥厚性鼻炎等解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題,可能阻礙鼻竇通氣引流功能。這類患者易反復(fù)出現(xiàn)鼻竇黏膜炎癥,伴隨持續(xù)性鼻塞和面部壓迫感。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT檢查評(píng)估,必要時(shí)行鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可誘發(fā)鼻黏膜水腫,繼發(fā)鼻竇開口阻塞。過(guò)敏性鼻炎患者急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)清水樣涕、陣發(fā)性噴嚏,繼而并發(fā)鼻竇感染。建議檢測(cè)過(guò)敏原并避免接觸,使用氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。
糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,鼻腔局部防御能力下降,更易發(fā)生細(xì)菌性鼻竇炎。這類患者病程常遷延不愈,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需積極控制原發(fā)病,必要時(shí)靜脈輸注頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。
齲齒、牙周炎等口腔感染可能通過(guò)解剖通道擴(kuò)散至上頜竇,扁桃體炎或腺樣體肥大也可能波及篩竇。牙源性鼻竇炎多表現(xiàn)為單側(cè)惡臭膿涕,需同步處理口腔病灶??陕?lián)合使用甲硝唑片與阿奇霉素分散片進(jìn)行抗感染治療。
急性鼻竇炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日用40℃生理鹽水鼻腔沖洗2-3次,避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。飲食需清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果及鋅元素含量高的牡蠣等食物,忌食辛辣刺激物。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱、視力改變等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即就診耳鼻喉科。
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