2歲寶寶一哭就吐怎么回事

博禾醫(yī)生
2歲寶寶一哭就吐可能與情緒激動引發(fā)胃腸痙攣、進(jìn)食后劇烈哭鬧、胃食管反流、急性胃腸炎、腸套疊等因素有關(guān)??赏ㄟ^安撫情緒、調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療等方式緩解。建議家長密切觀察,若頻繁嘔吐或伴隨其他癥狀需及時就醫(yī)。
幼兒哭鬧時交感神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致胃腸平滑肌痙攣,表現(xiàn)為嘔吐。家長需立即停止強(qiáng)迫進(jìn)食,豎抱拍背幫助排氣,用玩具轉(zhuǎn)移注意力。若嘔吐物為未消化食物且無發(fā)熱,可暫觀察。
餐后立即哭鬧易致胃內(nèi)壓升高引發(fā)嘔吐。建議餐后保持30分鐘安靜活動,避免跑跳。嘔吐后1小時內(nèi)禁食禁水,之后可少量飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。家長需記錄嘔吐與進(jìn)食時間關(guān)聯(lián)性。
可能與食管下括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧伴嘔吐酸水??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、磷酸鋁凝膠等黏膜保護(hù)劑,睡眠時抬高床頭15度。家長需避免喂食巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物。
輪狀病毒感染等可能引起嘔吐伴腹瀉,嘔吐物多含黏液。需檢測便常規(guī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,必要時靜脈補(bǔ)液。家長需注意手衛(wèi)生及餐具消毒。
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便需警惕,超聲檢查可確診。早期可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)嘔吐物帶膽汁或血絲、腹部包塊時須急診處理。
日常應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免過度喂養(yǎng)或饑餓狀態(tài)下進(jìn)食??摁[時可嘗試飛機(jī)抱緩解腹脹,嘔吐后清潔口腔預(yù)防誤吸。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。注意補(bǔ)充電解質(zhì)預(yù)防脫水,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食過渡。若24小時內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即兒科就診。
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