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小孩一哭就吐是怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
小孩一哭就吐是怎么回事
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小孩一哭就吐可能由生理性胃食管反流、情緒激動(dòng)引發(fā)胃腸痙攣、喂養(yǎng)不當(dāng)或呼吸道感染引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、情緒安撫、藥物治療等方式緩解。

1、胃食管反流

嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，哭鬧時(shí)腹壓增高導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝，避免立即平躺。若反復(fù)嘔吐可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或鋁碳酸鎂咀嚼片。

2、情緒性痙攣

劇烈哭鬧時(shí)植物神經(jīng)紊亂可能引發(fā)胃腸平滑肌痙攣。家長(zhǎng)需及時(shí)安撫情緒，用溫?zé)崦矸蟾共?，癥狀持續(xù)可考慮使用顛茄合劑、山莨菪堿片或復(fù)方丁香開(kāi)胃貼。

3、喂養(yǎng)不當(dāng)

過(guò)度喂養(yǎng)、奶溫不適或進(jìn)食后立即活動(dòng)都易誘發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需控制單次喂奶量，奶粉沖泡按標(biāo)準(zhǔn)比例，喂食后保持安靜30分鐘。伴隨腹脹可配合嬰兒健脾散、胰酶腸溶膠囊或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

4、呼吸道感染

感冒時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽部，或咳嗽引發(fā)嘔吐反射。需治療原發(fā)病，如確診病毒性感冒可使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆?；驃W司他韋顆粒。

持續(xù)嘔吐伴發(fā)熱、精神差需及時(shí)就醫(yī)，日常注意保持飲食溫度適宜，避免在哭鬧時(shí)強(qiáng)行喂食。

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