運(yùn)動(dòng)后左下腹痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
運(yùn)動(dòng)后左下腹痛可能與肌肉拉傷、胃腸痙攣、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝等原因有關(guān),可通過(guò)休息調(diào)整、熱敷按摩、藥物治療等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腹直肌或腹外斜肌拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛或牽拉痛,觸摸時(shí)可能有壓痛。建議立即停止運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷患處,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
運(yùn)動(dòng)時(shí)胃腸供血不足或冷空氣刺激可能引發(fā)腸管痙攣性收縮,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)。建議平臥屈膝放松腹部,飲用溫水緩解痙攣。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在慢性胃炎、腸炎等疾病,可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、匹維溴銨片等解痙藥物。
運(yùn)動(dòng)應(yīng)激可能誘發(fā)腸易激綜合征患者出現(xiàn)左下腹隱痛或絞痛,常伴排便習(xí)慣改變。此類人群應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前1小時(shí)避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。急性發(fā)作時(shí)可使用蒙脫石散、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊改善菌群失衡。
運(yùn)動(dòng)顛簸可能使輸尿管結(jié)石移動(dòng)引發(fā)左側(cè)腰部放射至下腹的絞痛,可能伴血尿、尿頻。需通過(guò)泌尿系超聲明確診斷,直徑小于6毫米的結(jié)石可多飲水配合排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。
腹壓增高可能使隱匿性疝囊突出產(chǎn)生墜脹感,平臥后包塊可回納。需避免舉重等增加腹壓的運(yùn)動(dòng),使用疝氣帶臨時(shí)固定,確診后需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開放無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)治療。
運(yùn)動(dòng)后持續(xù)腹痛超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免飽餐后立即運(yùn)動(dòng),高強(qiáng)度訓(xùn)練時(shí)保持規(guī)律呼吸節(jié)奏。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),每周運(yùn)動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn)增加。
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