甲狀腺BRAF是指什么
博禾醫(yī)生
甲狀腺BRAF一般是指甲狀腺癌中BRAF基因突變檢測,該突變與甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。BRAF基因突變檢測有助于甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別、治療方案選擇及預(yù)后評估。
BRAF基因位于人類7號染色體,編碼一種參與細(xì)胞信號傳導(dǎo)的絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶。在甲狀腺乳頭狀癌中,BRAFV600E突變最為常見,約占所有突變的90%。該突變導(dǎo)致MAPK信號通路持續(xù)激活,促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖、分化及轉(zhuǎn)移。檢測方法包括基因測序、免疫組化等,組織標(biāo)本可通過細(xì)針穿刺或手術(shù)切除獲取。
存在BRAF突變的甲狀腺乳頭狀癌往往具有更高侵襲性,可能表現(xiàn)為腫瘤體積較大、腺外侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等特征。臨床管理中,BRAF突變陽性患者可能需要更積極的手術(shù)范圍、更高劑量的放射性碘治療及更密切的隨訪監(jiān)測。部分研究顯示,BRAF突變還與對酪氨酸激酶抑制劑的治療反應(yīng)相關(guān)。
建議存在甲狀腺結(jié)節(jié)或確診甲狀腺癌的患者在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)基因檢測,結(jié)合超聲特征、穿刺細(xì)胞學(xué)結(jié)果等綜合評估病情。日常需保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等富碘食物,避免頸部過度受壓,定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲。
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