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甲狀腺穿刺指征是什么

患者:男,38歲

病情描述:
我患上了甲狀腺結(jié)節(jié),醫(yī)生說(shuō)要做穿刺治療,甲狀腺穿刺指征是什么?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺穿刺指征主要包括甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過(guò)1厘米、超聲檢查提示惡性征象、頸部淋巴結(jié)異常腫大以及甲狀腺功能異常伴結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速等情況。

1、結(jié)節(jié)大小

甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過(guò)1厘米需考慮穿刺,結(jié)節(jié)過(guò)大可能壓迫周?chē)M織,超聲顯示邊界不清或形態(tài)不規(guī)則時(shí)更需警惕。

2、超聲特征

超聲檢查發(fā)現(xiàn)微鈣化、縱橫比大于1、邊緣毛刺等惡性征象時(shí),建議穿刺明確性質(zhì),這些特征與甲狀腺癌相關(guān)性較高。

3、淋巴結(jié)異常

頸部淋巴結(jié)腫大伴皮質(zhì)增厚或結(jié)構(gòu)異常,可能提示甲狀腺癌轉(zhuǎn)移,需穿刺原發(fā)灶和淋巴結(jié)進(jìn)行病理確診。

4、功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退伴結(jié)節(jié)快速生長(zhǎng),可能為高功能腺瘤或惡性腫瘤,穿刺可鑒別Graves病與甲狀腺癌。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查超聲,避免頸部受壓和電離輻射,穿刺前需完善凝血功能檢查。

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