硬下疳潰爛怎么辦 硬下疳潰爛的改善方法分享

博禾醫(yī)生
硬下疳潰爛可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。硬下疳通常由梅毒螺旋體感染引起,表現(xiàn)為生殖器部位無(wú)痛性潰瘍,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
每日用生理鹽水或稀釋碘伏溶液清洗潰瘍面,保持創(chuàng)面干燥清潔。避免搔抓或摩擦患處,選擇純棉透氣內(nèi)衣減少刺激。硬下疳具有強(qiáng)傳染性,清洗后需徹底洗手并單獨(dú)處理污染物。
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。若潰瘍滲出明顯,可配合硼酸洗液濕敷。禁用糖皮質(zhì)激素類藥膏,可能加重梅毒螺旋體擴(kuò)散。外用藥需覆蓋全部潰瘍面及周圍1厘米區(qū)域。
青霉素類為梅毒一線治療藥物,常用芐星青霉素注射液或普魯卡因青霉素注射液。青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素片或紅霉素腸溶片。治療期間禁止性生活直至潰瘍完全愈合且血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。
對(duì)于頑固性潰瘍可采用氦氖激光照射促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),每次照射5-8分鐘,每周2-3次。較大潰瘍面可配合紅外線理療改善局部血液循環(huán)。物理治療需在規(guī)范驅(qū)梅治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。
當(dāng)潰瘍深達(dá)肌層或合并壞死組織時(shí),需行清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)后繼續(xù)抗梅毒治療,定期換藥觀察愈合情況。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估,多數(shù)硬下疳通過(guò)藥物治療可痊愈。
硬下疳患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶及維生素豐富的蔬菜水果。治療期間避免飲酒、辛辣刺激食物。所有性伴侶需同步篩查治療,治愈后第一年每3個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。日常注意勞逸結(jié)合,保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。梅毒確診后應(yīng)同時(shí)進(jìn)行HIV檢測(cè),因兩者存在協(xié)同感染風(fēng)險(xiǎn)。
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