核磁共振查出雙側(cè)乳突炎嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
核磁共振查出雙側(cè)乳突炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷。乳突炎通常由中耳炎擴(kuò)散引起,若未合并顱內(nèi)并發(fā)癥(如腦膜炎、腦膿腫),多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可控制;若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或意識(shí)障礙等癥狀,可能提示病情較重。
乳突炎早期主要表現(xiàn)為耳后疼痛、耳道流膿及聽(tīng)力下降,及時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物可有效緩解炎癥。若炎癥局限在乳突氣房,通過(guò)鼓膜切開(kāi)引流或乳突切開(kāi)術(shù)清除病灶后,預(yù)后通常良好。部分患者可能因治療不及時(shí)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,但現(xiàn)代影像學(xué)技術(shù)能精準(zhǔn)定位病變范圍,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)乳突炎引發(fā)硬膜外膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎等顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí),需聯(lián)合神經(jīng)外科進(jìn)行緊急處理。這類(lèi)情況多見(jiàn)于免疫力低下或合并糖尿病的患者,臨床表現(xiàn)為頸部僵硬、視乳頭水腫及神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。此時(shí)需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,并監(jiān)測(cè)生命體征變化。
建議避免用力擤鼻及游泳等可能加重感染的行為,保持耳道干燥清潔。若出現(xiàn)耳鳴加重或眩暈癥狀,應(yīng)立即復(fù)查耳部CT評(píng)估病情進(jìn)展。日??蛇m量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但需注意治療期間禁止飲酒以免影響藥物代謝。
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