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鼻咽炎會導致鼻涕倒流帶血嗎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)學科普人
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鼻咽炎可能會導致鼻涕倒流帶血，通常與黏膜充血、干燥或炎癥損傷有關。鼻咽炎是鼻咽部黏膜的炎癥反應，常見癥狀包括鼻塞、咽痛、鼻涕倒流等，嚴重時可能因黏膜破損出現(xiàn)血絲。

鼻咽炎患者鼻腔和鼻咽部黏膜因炎癥刺激處于充血狀態(tài)，頻繁擤鼻涕或用力倒吸鼻涕時，脆弱的毛細血管可能破裂出血。鼻涕倒流過程中混合少量血絲，多表現(xiàn)為淡紅色或暗紅色分泌物。急性發(fā)作期黏膜水腫明顯，若伴隨打噴嚏、咳嗽等動作，機械摩擦會加重出血風險。長期慢性炎癥可能導致黏膜糜爛，此時鼻涕帶血可能持續(xù)存在，但出血量一般較少。

少數(shù)情況下，反復鼻涕倒流帶血需警惕其他病因。鼻中隔偏曲患者因鼻腔結構異常，特定部位黏膜更易受氣流沖擊而出血。血液系統(tǒng)疾病如血小板減少癥，可能表現(xiàn)為自發(fā)性鼻出血混合鼻涕倒流。鼻腔腫瘤早期也可能出現(xiàn)間斷性涕中帶血，但多伴隨單側鼻塞、頭痛等癥狀。這類情況需通過鼻內(nèi)鏡或影像學檢查進一步鑒別。

建議鼻咽炎患者保持鼻腔濕潤，使用生理鹽水噴霧沖洗鼻腔，避免用力擤鼻。室內(nèi)可使用加濕器維持空氣濕度，減少黏膜干燥。若持續(xù)兩周以上鼻涕帶血或出血量增多，應及時就診耳鼻喉科，排除其他器質(zhì)性疾病。日常飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。

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    回答：出現(xiàn)黃綠色鼻涕可能是慢性鼻竇炎，這時一定要采取正規(guī)積極的藥物治療使鼻腔的鼻涕盡快獲得控制。 鼻涕即鼻腔黏膜或鼻竇黏膜的分泌物，根據(jù)不同病因，分泌物可以成不同的形狀和性狀。如過敏性鼻炎的鼻涕是清水樣的；普通慢性鼻炎的鼻涕可能是粘液性鼻涕；化膿性鼻竇炎可能是黃膿性鼻涕。 由于慢性鼻竇炎的鼻涕量較多、較粘稠，所以患者的鼻腔黏膜表面的纖毛不能夠有效的把鼻涕運輸走。這時大量的黃膿鼻涕就會積聚在鼻腔中，會使患者產(chǎn)生明顯的鼻腔阻塞、頭疼等不適。
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    回答：鼻涕倒流到咽喉，這種情況臨床上考慮鼻后滴漏綜合征。 引起這種臨床癥狀的主要原因，還是因為鼻腔有炎癥性的病變，也叫鼻竇炎。鼻竇從解剖上分為上頜竇、額度、篩竇和蝶竇，篩竇和蝶竇屬于是后組鼻竇炎，所以，鼻涕倒流主要還是因為后組鼻竇的炎癥性病變引起的。 這種情況建議及時到醫(yī)院就診，需要做鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT的檢查，對目前比較嚴重的程度范圍做一個客觀的評估，治療可以分為藥物保守治療以及手術治療兩個大的方面。
    喝了瓶霍香正氣水感覺鼻涕沒了，嗓子里的痰也少了
    回答：霍香正氣水一般是指藿香正氣水，患者喝了瓶藿香正氣水感覺鼻涕沒了，嗓子里的痰也少了，一般是正?，F(xiàn)象，不用過于擔心。 藿香正氣水，中成藥名，為祛暑劑，具有解表化濕，理氣和中之功效。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉等?；颊叱霈F(xiàn)上述情況，一般是藿香正氣水起到了治療作用，是正?，F(xiàn)象。
    鼻咽鱗癌介紹
    回答：鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細胞癌癌巢細胞分層明顯，可見大量角化珠。低分化鱗狀細胞癌常無角化現(xiàn)象，癌細胞形成大小不等、形狀不規(guī)則的癌巢，癌細胞分層不明顯。 癌細胞呈多角形或卵圓形，胞漿豐富，境界清楚，少數(shù)癌細胞尚可見細胞間橋。低分化鱗癌多見。鼻咽鱗癌可呈結節(jié)型、菜花型、浸潤型、潰瘍型四種形態(tài)，其中以結節(jié)型最常見，其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙，輕度隆起。浸潤型鼻咽癌粘膜可完好，癌組織在粘膜下浸潤生長，以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現(xiàn)前，已發(fā)生頸部淋巴結轉(zhuǎn)移。 鼻咽鱗癌中國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū)，男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關鼻咽鱗癌惡性程度較高。
    流鼻涕吃什么蔬菜最好
    回答：對于流鼻涕這種情況，可以適當?shù)亩喑砸恍┦卟?，比如綠葉的青菜、黃瓜、番茄等蔬菜，都是可以的。但是，需要注意這些蔬菜，對于流鼻涕的情況，通常來講是沒有直接緩解作用的。 流鼻涕，多見于急性上呼吸道感染，以及過敏性鼻炎的患者。對于這兩種疾病，通常來講，都主張清淡的飲食，避免進食辛辣刺激性的食物，還需要適當?shù)亩喑砸恍┦卟恕⑺?，這能夠補充維生素以及膳食纖維。對于感冒或者過敏性鼻炎，都是有一定好處的。 需要注意，如果患者流鼻涕的癥狀比較突出，也需要給予適當?shù)膶ΠY治療。對于過敏性鼻炎導致的流鼻涕，通常情況下，是需要規(guī)范口服白三烯受體拮抗劑，或者抗組胺類藥物進行治療的。
    鼻咽部應選擇影像學檢查嗎
    回答：鼻咽部應選擇影像學檢查？ 1鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的，但是具體情況具體分析，比如說鼻咽癌這種軟組織腫瘤，核磁更能更有優(yōu)勢； 2如果是這個地方長了一個腫瘤還有半鈣化，CT可能更好一些，但是這兩種方法是互補的，在鼻咽喉CT檢查中，當發(fā)現(xiàn)病變?nèi)绨l(fā)現(xiàn)腫瘤時，可選擇用造影增強掃描。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答：針對咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問題，一般咽炎患者可使用復方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適，鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染，同時可根據(jù)致病菌類型選擇合適的藥物。對于厭氧菌感染的患者，建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時，也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主，治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答：肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況，患者可以服用一些對癥的藥物來進行調(diào)理改善，可以服用一些中成藥物再配合抗生素，抗生素可以起到消炎的作用，對咽炎也有很好的作用，患者也可以服用慢嚴舒檸顆粒，對于咽炎有很好的改善作用，出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進行調(diào)理改善。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答：肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復發(fā)作或者患上急性咽炎過后沒有徹底治療所引起的，而且與過度吸煙以及喝酒都有一定關系，但在戒煙和戒酒以及積極治療過后，通常不會發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續(xù)發(fā)展，也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時配合醫(yī)生進行治療，而且在日常生活中要多加干預。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答：老人鼻咽癌主要是放療治療，部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個全身體檢，腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查，查看是否有癌組織遠處轉(zhuǎn)移的情況。若沒有遠處轉(zhuǎn)移，老年人如果體質(zhì)還可以，沒有什么特別嚴重的基礎病，如慢阻肺、高血壓和糖尿病等，可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織，最后手術切除。若有遠處或者周圍組織轉(zhuǎn)移，需要根據(jù)耐受程度決定是否化療，因為化療藥物毒性非常強，老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復查，查看有無復發(fā)的情況，一旦復發(fā)，再進行針對性治療。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答：而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適，咽部異物感，咳嗽，咳痰等相應的癥狀，所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別，通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑，邊界不清晰的新生物，而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血，有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進性的聲嘶，呼吸困難，呼吸不暢，同時會有消瘦，乏力等相關的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低，而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    肺里有火咽炎反復怎么辦
    回答：肺里有火咽炎反復，可能是因為患者出現(xiàn)了慢性咽炎的病癥，患者想要起到降火的作用，是可以到當?shù)刂嗅t(yī)院進行檢查，在醫(yī)生指導下，口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎，就需要使用消炎類的藥物，這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復發(fā)作。治療期間，患者應要注意入口食物衛(wèi)生清潔，不吃辛辣、刺激、油膩的食物，多吃新鮮瓜果、蔬菜，同時要多喝水，促進身體的新陳代謝。
    肺癌會流鼻涕嗎
    回答：肺癌不會流鼻涕，肺癌和流鼻涕并無直接關系?；颊叱霈F(xiàn)流鼻涕的癥狀通常是由于鼻炎以及感冒引起的，清水鼻涕加頭暈、嗓子疼痛，通常見于病毒性感冒，通常在換季發(fā)生，此時應注意休息，多喝水，避免著涼，積極鍛煉，提高身體素質(zhì)，合理膳食。鼻炎患者通常伴有頭痛、鼻塞等癥狀，此時應盡早就醫(yī)。而肺癌是源于支氣管的惡性腫瘤，預后差，通常表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、呼吸困難，一般常見于老年男性吸煙患者，若出現(xiàn)相關癥狀，應盡早地就醫(yī)，盡早進行治療。
    肥厚性咽炎要手術嗎
    回答：肥厚性咽炎一般不需要進行手術治療，患者可以通過口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過度用嗓、不良的飲食習慣等原因所引發(fā)的，患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀，嚴重的患者還可能會引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴格遵守醫(yī)囑按時服藥，不要隨意停藥，如果出現(xiàn)不良反應應及時到醫(yī)院診治。
    鼻咽癌長期生存概率
    回答：老人患有鼻咽癌目前沒有辦法準確的判斷一個生存期。鼻咽癌具體的存活時間，主要也是取決于患者的一個疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是，在昨晚鼻炎手術之后生存5年的幾率，是一種治療后的人為時間節(jié)點，并不是真的只能活5年。
    不流鼻涕是甲流嗎
    回答：針對是否因為不流鼻涕而斷定為甲型流感這一問題，通常情況下，僅憑是否流鼻涕這一癥狀無法直接判斷是否為甲型流感。具體判斷還需結合患者是否伴有發(fā)熱、咳嗽、頭痛、疲勞等其他呼吸道癥狀，以及個人衛(wèi)生習慣、季節(jié)變化等因素。不流鼻涕的患者若僅表現(xiàn)為發(fā)熱，需注意保暖，適時增添衣物，多飲溫水，攝入富含維生素C的蔬果。而若伴有咳嗽、頭痛、疲勞等癥狀，則可能暗示為甲型流感，此時應加強個人衛(wèi)生，如勤洗手、佩戴口罩，并在出現(xiàn)不適時及時就醫(yī)，接受針對性治療?？傊?，甲型流感的診斷需綜合多種癥狀和體征進行判斷，不應僅憑單一癥狀做出結論。
    隆鼻術后為何總流鼻涕？
    回答：隆鼻術之后的流鼻涕通常是鼻子腫脹引起的，而且因為腫脹是在鼻子里面，鼻孔變小了，而且鼻子不是很適合，所以流鼻涕才會出現(xiàn)。當發(fā)生時鼻子的腫脹應該很快消除。一般按照醫(yī)生的要求服用消炎藥，七天左右就能恢復。不應該對醫(yī)療美容項目有太高的期望。每個人的情況不同，效果也不同。建議選擇正規(guī)醫(yī)院進行手術，保證效果。
    胃食管反流會引發(fā)慢性咽炎嗎
    回答：胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因為胃食管反流的患者會表現(xiàn)為胃內(nèi)容物非正常的逆行反流，通過食管反流至咽喉部位。而胃內(nèi)容物中的胃酸等物質(zhì)會對黏膜造成刺激，長時間的刺激就會引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變，造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者，在治療時應該首先針對原發(fā)病進行處理。患者應該積極的應用緩解胃酸、保護胃黏膜的藥物進行治療，控制消化道的持續(xù)性反流，慢性咽炎的癥狀就會有所好轉(zhuǎn)。
    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答：而慢性咽炎的患者通常有咽部不適，咽部異物感，聲音嘶啞等相應的癥狀，在做喉鏡的檢查時，可以排查同時是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結及會厭囊腫等相關的疾病。慢性咽炎時是需要做喉鏡的，因為慢性咽炎，在臨床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀，所以需要區(qū)分，在喉鏡下可以發(fā)現(xiàn)咽喉部粘膜呈慢性充血，同時有散在的淋巴濾泡增生，扁桃體粘膜可有充血水腫，同時會有膿栓附著。
    肥厚性咽炎必須手術嗎
    回答：肥厚性咽炎不是必須手術，患者可以通過口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長期吸煙、有害物質(zhì)刺激的原因所導致的，患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，補充維生素，及時到醫(yī)院進行復查，防止病情復發(fā)。
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